LES DIVERS MATÉRIAUX DU PUS
bine, quelquefois des acides biliaires chez les ictériques, du sucre chez les diabétiques seulement, de l'acide urique, de Tacide chlorrhodinique dans le pus des nécroses dues au phosphore (Boedecker). Enfin, on a trouvé encore dans le pus, quoique rare* ment, des matières orangées ou brunes qui ne dérivaient pas de celles de la bile. En général le dosage de ces diverses substances n'a pas été fait par les auteurs.
les matières minérales du pus forment de 4 à 10 pour iOO de son résidu fixe, telles contiennent elles-mêmes près des 5/4 de leur poids de chlorure de sodium ^ Les autres sels sont trèsanalogues à ceux du sérum sanguin, mais plus riche qu'eux en sels de potasse. Ils contiennent un peu de phosphates de chaux et de magnésie, des sulfates et carbonates alcalins et alcalino-terreux, ainsi qu'une petite proportion de peroxyde de fer. Le produit de rincinération est rendu acide par de l'acide phosphorique qui dérive de l'oxydation du phosphore des matières grasses phosphorées.
(j 3. — DES PUS COLORés.
Comme on Ta dit plus haut, on trouve quelquefois dans l'ictère du pus coloré par les pigments biliaires, et pouvant contenir les divers autres matériaux de la bile. Mais on rencontre de temps à autre des pus colorés variant du jaune au jaune-orangé et au brun, et qui ne présentent pas trace de matières colorantes biliaires; on n'y a pas signalé d'hématoïdine. La cause de ces colorations reste donc inconnue. Quant aux pus rou^eâtres ou rouges, ils contiennent ou des globules rouges extravasés, ou de l'hémoglobine, ou de l'hématine.
Les pus bleus ou verts paraissent devoir cette coloration à diverses causes. Mery, Lùcke et d'autres auteurs l'attribuent à un vibrion coloré qui serait transporté de l'extérieur et teindrait les bandages tantôt en bleu, tantôt en vert, sans que le pus luimême jouisse réellement de cette singulière couleur*. Suivant Chalvet et Lùcke, ce vibrion peut se propager d'une plaie à une plaie voisine. Un pus épais et une sécrétion abondante s'opposent
• l.e sérum du pus e>t, d'après Nasse, 2 à 3 fois plus rirhe en chlorure de sotliunj que celui du snng, et ronlicnt aussi une plus grande qurnlil»' d»' phosphates. < l.fcKE. Arch. f, klin. Chir., 18C2, t. III, p. ir.5.
474 EXSUDAT PURULENT.
à son développement, sa présence ne parait avoir aucun effet nuisible sur la marche de la maladie. La facilité avec laquelle on peut développer la coloration bleue ou verte sur les plaies auxquelles on a ajouté quelques gouttes de pus bleu, vient à Fappui de Topinion des précédents auteurs, sans qu'on ait le droit do dire pour cela que toutes les suppurations bleues soient dues à la cause qu'ils invoquent. On a d'ailleurs, comme nous allons le voir, extrait des pus bleus ou verts divers principes définis cristallisables.
PjfMsyanine 9 pyoxanthose. — Suivant Fordos ^ on pcut, gràc« à la méthode suivante, extraire à l'état de pureté la matière colorante du pus bleu. Les bandages imprégnés de ce pus sont humectés d'alcool légèrement ammoniacal. Le liquide que l'on en retire par compression est filtré, concentré et de nouveau filtré. Le fiUratum est agité avec du chloroforme qui dissout la matière colorante, et la solution chloroformique est légèrement acidulée par l'acide sulfuriquc étendu jusqu'à ce qu^elle ait passé au rouge. Il se forme, peu à peu, une couche aqueuse rougeàtre que Ton sépare ; on la traite par de l'eau de baryte, jusqu'à la réapparition de la couleur bleue et l'on filtre. Le filtratum est de nouveau agité avec du chloroforme, et cette dernière dissolution est aban* donnée à l'évaporation lente. La matière colorante bleue cristallisa alors sous forme d'aiguilles ou de lames rectangulaires. Elle a reçu de Fordos le nom de pyocymiine. Cette substance est soluble dans l'eau, Falcool, le chloroforme. Elle rougit par les acides, et redevient bleue par les alcalis. Dissoute dans l'eau et les acides dilués elle est assez fixe, mais en solution chloroformique elle passe successivement du bleu au vert, puis au jaune. Le chlore, l'acide nitrique concentré, l'ozone, la détruisent.
Dans le chloroforme d'où Ton a séparé la pyocyanine par cristallisation, se trouve une substance jaune provenant, sans doute, d'une altération de la matière précédciite et que l'on obtient en laissant évaporer spontanément la solution chloroformique préalablement privée de graisses. Elle se présente quelquefois en petits groupes d'aiguilles microscopiques. Elle est très-peu soluble dans l'eau, plus soluble dans l'alcool, l'étlier, le chloroforme, la benzine. Les acides la rougissent, les alcalis la colorent en violet. Fordos lui a donné le nom de pyoxanthose.
* Fordos, Comp. rend. Acad. se, t. LVI, p. ITiS.