CHAPITRE V

SÉBOSITÉS

Les séreuses sont formées pqr des faisceaux entre-croisés de tissu conjonctif, à travers lesquels serpentent de nombreux capillaires sanguins et lymphatiques. Leur surface libre est tapissée d une couche d^épithélium pavimcnteux spécial ^ Elles sécrètent une quantité extrêmement faible d*un liquide doué d'une composition et de propriétés analogues pour chacune d'elles, mais non identiques à celles du plasma de la lymphe. Cette sécrétion augmente pendant la réplétion des vaisseaux. Ce liquide de couleur ambrée, UQ peu visqueux et alcalin, a reçu le nom de sérosité. A l'état de santé, la production de ces liquides séreux est si faible, que leur examen et leur analyse n'ont pu être complètement faits. D'après la composition de ces humeurs, qui se rapproche beaucoup de celle du sérum du sang et qui est très-analogue pour chacune d'elles, et, vu le mécanisme qui peut eu augmenter la quantité (obstacles à la circulation de la lymphe ou du sang) sans qu'il y ait înRammatiou ou suractivité des fonctions des membranes séreuses, il semble que les sérosités se produisent à l'état normal par un simple phénomène de transsudation au travei's des parois des capillaires sanguins ou lymphatiques '. Mais ce n'est là qu'une hypothèse probable.

Dans l'état de santé, les sérosités sont des liquides jaune clair ou presque incolores, légèrement fluorescents, à goût fade, à réaction un peu alcaline. Ils tiennent en suspension quelques cellules épilhéliales desquamées et des cristaux de cholestérine. Un trouve dissous dans ces humeurs de 1 à '25 pour 1000 de serine, une trace de caséine, peut être un peu de fibrine ou les substances aptes à la produire, des njatières exlractives, telles que l'urée, la «•réaline, la créatinine, l'acide uriciue, la Icucine, la lyrosinc, un |Mîu de graisse et de cholestérine, enfin de 0 à 7 [>our 1000 de sels minéraux, qui sont identiques à ceux du plasma sanguin. Les

* Voir sur rcpilliéliiim îles séreuses llobin. Journ. de Vanat. et de la phys 1809.

* Cl. Bernard, ieçnns sur les lirpiides de r organisme ^ t. Il, p. 405.

sérosités sont coagulables par la chaleur; il faut en excepter toutefois le liquide cérébro-spinal.

En Alleniap^ne on admet, en général, que dérivant par transsudation du plasma sanguin, les sérosités doivent normalement contenir les éléments de la fibrine, et par conséquent, être coagulables lorsqu'elles ont été extraites des cavités naturelles. Mais, observant que, dans la majorité des cas, celles que Ton recueille sur le cadavre ne se coagulent pas, .on admet encore, pour étayer la première hypothèse, que Pune des matières génératrices de la fibrine, la substance fibrinoplastique, est détruite après la mort, et que Ton ne doit dès lors, retrouver dans ces liquides que de la matière fibrinogène. Mais n'oublions pas que, d'après la théorie même de Schmidt, cette matière fibrino-plastique se retrouverait en excès dans le sérum sanguin sans qu'elle disparaisse par Textravasation et la mort du sang. Ajoutons que si Ton retrouve, en effet, dans ces humeurs une substance douée des propriétés du fibrinogène, on ne saurait en conclure à la disparition de la matière dite fibrinoplastique ; que, du reste, la formation de la fibrine par ces deux facteurs n'est point dénïontrée; que les hypothèses successives précédentes loin de se contrôler demandent chacune une démonstration : et qu'enfin, l'aptitude des sérosités normales à se coaguler spontanément n'est nullement établie, car on ne saurait arguer de la composition et des propriétés des sérosités morbides sécrétées par des membranes enflammées à celles du liquide qui lubrifie les séreuses dans l'état de santé *.

L'analyse d'un liquide séreux n'a de particulier que la séparation des diverses substances (globuline^ fibrinogène, myosine^ albumines diverses) que ce liquide peut dissoudre ou tenir en suspension. Iloppe-Seyier* recommande d'opérer de la façon suivante : On abandonne la sérosité à elle-même pendant quelques heures à 15Nui 20*". S'il s'y forme un coagulum fibrineux, ou le sépare. Dans une fraction de la partie incoagulable, on ajoute quelques gouttes de sang défibriné qui produit un coagulum nouveau si le liquide contient de la matière fibrinogène. Une autre portion de

* Du rciiic, on sait que le liquide de l'ascile ne se coagule presque jamais spontanément clans le pc'ritoine. Or, ici, il n'a y pas eu destruction cadavérique dclaparigloluiline. Si d'ailleurs il existait dans ce liquide, avant son extraction, les deux facteurs de la lihrine, ponniiioi ne s'y lomierait-il pas de fausses membranes? U est rrai qu'on répond aujourd'lnii qu'il l'aiit la présence d'un ferment particulier veau de i'iir'

* Handbuch. d. ciiem. AnaL [2], p. 288.