‹ Chimie appliquée à la physiologie animale, à la pathologie, et au diagnostic médical (volume 2)Chapitre 24 sur 77 · BUE · texte numérisé non relu

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les questions qui vont nous occuper, maintenant que les préliminaires sont posés; questions toutes chimiques, toutes du domaine de notre sujet.

Il est impossible, à moins de cas spéciaux et rares, de se procurer de la bile humaine fi-aiche; aussi est-on obligé, dans la plupart des cas, de conclure des expériences faites sur les animaux à ce qui se passe chez l’homme ; on a pu cependant vérifier quelquefois l’exactitude de cette interprétation. On obtient la bile des divers animaux soit en vidant la vésicule immédiatement après la mort, soit en déterminant la formation de fistules vésicales après la ligature et la section du canal cholédoque.

La bile est mucilagineuse, filante et se putréfie rapidement à l’air ; mais elle doit ces caractères au mucus de la vésicule et des canaux excréteurs ; ils disparaissent lorsqu’on enlève le mucus, en versant le liquide dans de l’alcool fort qui le précipite.

Elle est verte, brune ou jaune, de saveur fade, un peu amère, d’odeur spéciale musquée.

Sa réaction ordinairement alcaline peut devenir neutre, plus rarement acide ; elle se dissout complètement dans l’eau.

La composition de cette sécrétion, quoiqu'étudice un grand nombre de fois par les chimistes les plus éminents, tels que Thénard, Berzelius, Tiedemann et Gmelin, etc., est restée obscure jusqu'aux recherches de Demarcay et surtout celles beaucoup plus complètes et plus élégantes de Strecker.

176 CHIMIE PHTUOLOGIQDI.

La bile contient, en combinaison avec la soude, la potasse et quelquefois l’ammoniaque, des acides spéciaux caractéristiques, formant la presque totalité de ses matériaux organiques.

Les plus importants, ceux qu’on retrouve dans le plus grand nombre d'espèces animales, sont les acides taurocholique et glycoebolique. Leur caractère le plus tranché, celui qui révèle leur constitution moléculaire, est la propriété de se dédoubler dans certaines circonstances (ébullition avec les alcalis, action de présence de certains composés protéiques) l’un en taurine et acide cholalique, l’autre en sucre de gélatine et acide cholalique ; il se fixe en même temps de l’eau. Ces deux réactions se formulent par les équations ;

C'«H«A7S0'‘ + 2HO = C‘H’AiSO* +

Ac. Uurucliollque. Taurine. Ac. chulallque.

C**H«ArO'* -f ÎHO = C‘H».Ai0‘ + (>^“>0'»

Ac. glycucliulique. Sucre de gélatine. Ac. cholalique.

La bile de porc renferme des acides spéciaux, se dédoublant aussi en sucre de gélatine et taurine et en un produit non azoté, mais la composition de ce dernier diffère de celle de l’acide cholalique par C*H* en plus et n*0* en moins. On a en effet :

C«*H»AiS0<« 4- 2H0 = C‘H’AiSO« + CWH^'O»

Ac. hyotauruebolique. Taurine. Ac. Iiyocholallque.

et C»>H«A«0» -i- 2H0 = C*H»Ai0‘ -(- CMH*»0*

Ac. hyuglycocholique. Sucre de gélaUne. Ac. byocbolalique.

Un fait analogue se présente pour la sécrétion des oies.

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Les acides caractéristiques de leur bile se dédoublent, l’un eu taurine et en acide chénocholalique, l’autre en sucre de gélatine et acide chénocholalique ; ce dernier corps est homologue de l’acide hyocholalique, il a pour formule :

C»‘H«0 ^ + C»ll*

Acide cbénocholalique. Acide hyocholalique.

Il en résulte que les acides chénotauro et chénoglycocholique, homologues des acides hyolauro et hyoglycocholique, se dédoublent d’après des équations tout à fait parallèles :

C“H‘*AiSO'« 4- 2HO = OH’AzSO" + C»‘H‘‘0«

Ac. chénotaurocholique Tuurinr. Acide cliéuncholalique.

C»»H”AiO'« 4- 5HO - CUl'AiO' 4- Ac. cliénoglycucholique. Sucre de gélatine. Ac. cbénocliolallque.

Tous ces corps ont donc entre eux de grandes analogies de composition et, malgré la diversité apparente de formules, les relations qui les lient sont très-faciles à saisir.

Sans entrer dans des détails trop circonstanciés, nous devons indiquer ici les principaux points de leur histoire chimique.

Les acides de la bile n’ont été jusqu’ici trouvés nulle part ailleurs et n’ont pu se préparer artificiellement. Il est vrai qu’on a pu reproduire par synthèse le sucre de gélatine et la taurine ; il sera encore assez facile de combiner l’acide choaliquc avec ces deux produits, par une réac-

178 CHIMIE PHTSIOLOeiQDE.

tion inverse de celles que nous avons formulées; mais l’élément spécial, l’acide cholalique ou les acides hyo et chénocholalique, ne sont pas encore sériés, on ne sait à quelle famille ils appartiennent ; on ne sait pas môme au juste de quels composés organiques ils dérivent.

Les acides tauro et glycocholique ont une saveur sucrée avec arrière-goût amer. Ils sont solubles dans l’eau et l’alcool ; le second seul cristallise. Leurs sels sont généralement solubles dans l’alcool, insolubles dans l’éther; ceu.v à base alcaline sont solubles dans l’eau. En mélange avec du sucre et de l’acide sulfurique, ils donnent une coloration pourpre ou violette (réaction de PettenkolTer) : Ce caractère se rapporte aux différentes variétés d’acides et h leurs dérivés. Les dédoublements formulés plus haut ont lieu par l’ébullition avec les alcalis ou pendant l’altération spontanée de la bile.

L’acide glycocholique bouilli avec de l'acide chlorhydrique concentré perd une molécule d’eau et se transforme en acide cholonique C’’fl*’AzO‘* = 2HO -f C’* H“Az0‘».

L’acide cholalique cristallise en prismes, il est presque insoluble dans l’eau, soluble dans l’alcool et dans l’éther.

A 200°, il perd une molécule d’eau et se change en acide choloïdique = C*«H’'0* + 2H0, insoluble dans

l’eau et l’éther, soluble dans l’alcool.

A 290°, l’acide choloïdique perd une nouvelle molécule d’eau et devient insoluble dans l’alcool et l’eau ; la dyslisine ainsi formée est encore un peu soluble dans l’éther ; elle prend naissance par l’ébullition de l’acide cholalique

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avec l’acide chlorhydrique. L’acide hyocholique est insoluble dans l’eau et l’éther, soluble dans l’alcool et subit des transformations parallèles à celles de l’acide glycocholique en donnant les corps suivants ; acides hyecholalique, hyochololdique, hyodyslysine, dont il est facile de construire les formules. Les acides byotaurocholique et chénoglycocholique sont encore peu connus, l’existence du dernier est même hypothétique, il n’en a été question que par analogie. Dans la plupart des animaux les taurocholates prédominent beaucoup. La détermination de ce corps est facile ; vu l’absence des sulfates, il suffit de doser le soufre et de calculer, d’après cela, la proportion du sel organique, sachant qu’il contient 6 de soufre. ' '

Les biles d’homme, de chien, d'oie, de poisson, de reptiles, de grenouilles, ne fournissent que la combinaison i taurique. Généralement, la soude pnldomine beaucoup ou existe seule. Chose assez remarquable, dans les poissons et les reptiles de mer, la potasse l’emporte sur la soude : c’est l’inverse pour les poissons d’eau douce. Ce fait annoncé par Strecker a été récemment le point de départ d’un travail de M. Wetheril sur la bile des émydes. il résulte de ses expériences que les tortues d’eau douce renferment un peu plus de potasse que de soude, tandis que celles d’eau salée contiennent proportions égales de ces deux bases.

La bile de porc ne fournit que très-peu d’acide sulfuré; celle de bœuf, à peu près proportions égales des deux acides.

Les composés biliaires ont une action marquée sur la

CHIMIE PHYSIOLOGIQUE

lumière polarisée. Le tableau suivant donne leur pouvoir rotatoire spécifique pour le rayon rouge :

Acide laurorhoüque. H-

— glycochoHque 4- 27®, 2

— cholalique + 24®, 6

— choloidique -f- 3Ï®,3

— byogiycnchoiique ?

— hyocholoidique ?

Strecker a récemment découvert dans la bile une base énergique, la choline, dont la composition serait [représentée par C‘®H*’AzO* ; il signale également la présence de la lécithine, substance qui se dédouble par l’eau de baryte en acide phosphoglycérique et acides gras, ainsi que celle de l’acide sarcolactique.

La cholestérine se rencontre toujours dans la bile, elle ne constitue pas précisément un produit particulier, car nous l’avons déjà trouvée dans le cerveau et dans le sang, mais elle est plus abondante là que partout ailleurs et se dépose très-souvent dans la vésicule et les conduits biliaires sous forme de calculs. Quoiqu’insoluble dans l’eau, elle se trouve en dissolution à la faveur des taurocholates. On reconnaît ses cristaux à leur forme de tables rhomboïdales et à la coloration rouge qu’ils prennent sous l’influence d’un mélange de cinq parties d’acide sulfurique et d’une partie d’eau. Sa composition est exprimée par la formule C*’1I**0*. Par ses propriétés physiques elle se rapproche des corps gras ; elle est soluble dans l’alcool et l’éther, fond à 135" et distille à 360" sans décomposition. Elle dévie à gauche le plan de polarisation (pouvoir spécifique pour le rayon rouge : 27°,6). Sa proportion dans la

Digiîizec by v^xOOgle

BiLB.

bile normale n’est pt» encore exactement déterminée, à cause de la difUculté qu’on éprouve à la séparer de la matière grasse.

La couleur foncée de la bile dérive de diverses matières colorantes qui, toutes, n’ont pas été isolées à l’état de pureté. Deux principes, l’un brun et l’autre vert, ont plus particulièrement fixé l’attention. Le principe vert se trouve dans la bile des oiseaux, des poissons et des amphibies, et parait être un produit d’oxydation du premier, tant en dehors de l’économie, que dans la vésicule pendant un séjour prolongé de la bile.

La bilifulvine (principe brun] a été observée à l’état cristallisé par Virchow dans certaines biles pathologiques. Yalentiner Fa préparée pure et en cristaux au moyen de la bile normale, en employant le chloroforme comme dissolvant. On a pu constater ainsi, par la comparaison des caractères cristallographiques et chimiques, que la bilifulvine et l’hématoidine formée, comme nous l’avons vu, dans toutes les extravasations sanguines au sein des tissus de l’organisme, par une altération de l’bématine, sont identifiables. C’est là le fait saillant de l’histoire des pigments biliaires. On reconnaît facilement la présence de l’hématoïdine par l’acide nitrique chargé de vapeurs nitreuses; cet agent fait passer la matière colorante successivement par les nuances verte, bleue, violette, rouge et jaune. La proportion de ces principes colorés dans la sécrétion biliaire est inconnue.

En fait de matériaux organiques, la bile contient encore des graisses (oléine, stéarine, margarine), des savons al-

CHIMIE PHTSIOLOGIQDE.

câlins et de l’urée. Le sucre fait défaut et n'apparait que s’il a pu pénétrer par endosmose.

Les principaux sels et composes minéraux sont : le chlorure de sodium, le phosphate de soude, celui de potasse, les phosphates de chaux et de magnésie, l’oxyde de fer et la silice.

100 parties de bile contiennent :

17,7 de résidu solide cbex l'homme

chei le bœuf

chM le pore

Les sels spéciaux (tauro et glycocholates) forment de 55 à 61 ®/, du résidu solide chez l’homme.

Les graisses et la cholestérine y entrent pour 26,7 — 30, 4 “/jj les matières minérales pour 6,1 4 ®/,chez l’homnae et 12,7 */g chez le hœuf.

100 parties de cendres de bile de bœuf contiennent (Weidenbusch) :

Sel marin

PBosphale de Mode

— de potaase

— de chaux

— de magnésie... .

Oxyde de fer

Silke

Le reste comprend les alcalis des cholates.

Dans les conditions physiologiques, la bile ne présente pas d’autres modifications dans sa composition, que celles dérivant de sa concentraüoD ; encore le rapport plus ou moins grand entre l’eau et les parties solides, tient-il plu-

Digilized by Gôogle

BILE

tôt à la durée du séjour dans la vésicule qu’à une variation dans les fonctions sécrétoires. La quantité absolue de bile sécrétée en vingt-quatre heures et par kilogramme d’organisme n’intéresse que très-secondairetnent dans notre sujet. Ce qui doit surtout ici fixer notre attention, c’est l’influence exercée par la nutrition sur cette sécrétion. Ces deux questions ont été examinées avec soin par Bidder et Schmidt d’un côté, Kœlliker et II. Müller de l’autre. En expérimentant sur différents animaux munis de fistules biliaires, on est arrivé pour la première à des résultats qui varient dans des limites assez étendues ; et, comme les divers opérateurs ne sont pas même d’accord entre eux, il est difficile de donner, à ces nombres une grande valeur.

On a trouvé pour le chien, par kilogramme et en vingtquatre heures, un minimum de21‘',95 contenant 0*',728 de résidu, et un maximum de 53*',66 avec l'',683 de résidu. La sécrétion biliaire est constante, mais elle augmente en quantité trois heures après le repas, pour atteindre un maximum treize à quinze heures après la dernière prise de nourriture ; à partir de ce moment, en cas d’abstinence prolongée, elle diminue de plus en plus.

La quantité d’aliments absorbés influe d’une manière positive sur la richesse de la sécrétion. Une nourriture animale produit plus de bile ou au moins plus de parties solides qu’une alimentation végétale. La graisse seule donne un résultat tout aussi négatif que l’abstinence complète ; mélangée avec d’autres principes nutritifs, elle a une influence favorable. Une boisson abondante détermine non-seulement l’élimination de plus de liquide,

184 CHIMIE PHTSlOLOGIQCK.

mais encore d’une quantité absolue plus grande de matériaux solides.

Il est intéressant de savoir quelle espèce de sang préside aux phénomènes chimiques qui produisent la bile. Est-ce le sang de la veine porte ou celui de l'artère hépatique? Aucune de ces deux variétés ne contient les matériaux de la bile et les différences qu’elles offrent entre elles, plutôt quantitatives que qualitatives, ne sont pas de nature à nous éclairer sur cette question. On n’arrête pas la sécrétion biliaire par la ligature de l'artère hépatique ni parcelle de la veine porte ; il est donc probable que les deux ordres de vaisseaux concourent à l’élaboration de la bile.

Où se prépare la bile? Avant la découverte de la fonction glycogénique, avant qu’on sût positivement que les cellules hépatiques, servent'à la préparation et à la mise en réserve d’un principe générateur du sucre, rien ne semblait plus simple et plus physiologiquement fondé que de placer la production des éléments de la bile dans ces cellules, et de supposer leur passage ultérieur dans les canalieules soit directement par des conduits trop petits pour être vus, soit par voie d’imbibition. Je dirai même plus ; quelques physiologistes admettent encore qu’il en est ainsi et font jouer aux cellules un double rôle. Plusieurs faits sont opposés à cette manière de voir : la bile normale ne contient pas de sucre, et si ces deux produits se formaient dans les mêmes cellules, il en résulterait que les parois perméables à la bile pour son passage dans les canaux biliaires ne le seraient plus pour son introduction dans le sang; de plus, la bile ne peut être mise en contact avec les parois des

BILB.

cellules hépatiques sans les dissoudre; enfin, à quoi servirait, s'il en était ainsi, le véritable épithélium sécrétoire que nous avons vu tapisser les dernières ramifications des canaux biliaires ?

L’analyse anatomique ne permet pas de s’arrêter à l’hypothèse de deux ordres de cellules ; èt du reste à quoi bon? N'avons-nous pas ce second ordre dans l’cpilhélium des canaux?

En partant de ces considérations, beaucoup de physiologistes modernes considèrent le foie comme un organe glanduleux double, comme formé de deux glandes distinctes enchevêtrées l’une dans l’autre. Cette idée fondée sur des faits anatomo-physiologiques assez puissants, est pleine de séduction ; mais pour être admise sans restriction et passer définitivement dans la science, elle demande de nouvelles vérifications. Ainsi, comme le fait observer Cl. Bernard, il importerait de prouver directement la nécessité des canalicules dans la sécrétion biliaire en y injectant des substances corrosives.

Jusqu’ici nous nous sommes servi pour la bile du mot sécrétion sans justifier ce terme. La bile est-elle une sécrétion ou une excrétion ? Sachons d’abord quel est le sens propre qu’il convient d’attacher à ces deux expressions. Deux caractères peuvent servir à définir la sécrétion ; 1* Le produit doit être préparé aux dépens des éléments du sang, mais ces éléments doivent subir dans la glande même une élaboration spéciale, plus ou moins profonde ; 2" le produit, au lieu d’être rejeté comme inutile, doit remplir certaines fonctions. La première con-

CHIMIE PHYSIOLOGIQUE

iHtion est ofTerte par la bile. En effet, outre le fait que les acides choliques n’existent pas dans le sang, on a démon-' tré que l’extirpation du foie a’entratae nullement l’accumulation dans l’organisme des éléments de là bile. D’accord avec ces observations, les faits pathologiques nous montrent que partout où le parenchyme hépatique est altéré et rendu impropre à l’accomplissement de ses fonctions, les phénomènes ictériques n’apparaissent pas.

Les expériences tentées dans le but de s’assurer d’une manière générale de l’utilité de la bile dans l’aote digestif, n’ont pas donné de résultats bien certains. Nous avons ^léjà vu plus haut (digestion) qu’elle ne peut intéresser que l’élaboration des matières grasses, qu’elle est sans action sur les substances protéiques et hydrocarbonées. D’après Didder et Schmidt, un kilogramme de chien normal absorbe par heure 04',4Go de graisse, tandis qu’avec une fistule biliaire il n’en assimile plus que 0‘',093 ; nous savons déjà aussi quelle est son mode d’agir pour favoriser l’absorption des corps gras. D’un autre côté, il est probable qu’une partie au moins de ses matériaux solides déversés dans le tube digestif est résorbée dans le sang, et peut encore fournir des éléments à la combustion dans l’organisme. >

La bile sature le suc gastrique. Cette proposition est évidente par elle-même, mais par le mélange des deux liquides, quelque forte que soit la proportion de bile, on n’arrive jamais à un produit neutre ; car la plus petite quantité d’acide lactique met en liberté les acides glyco et tauro cholique dont la réaction sur le tournesol est sen-

Digilized by Gi igU

sas.

sible. Celte nouvelle fonclion n’est pas sans importance. On a encore attribué à ce liquide un rôle antiseptique^ que l’expérience justifie jusqu'à un certain point; ainsi les fèces décolorées des iclériques par rétention biliaire ont une odeur putride beaucoup plus prononcée que les selles normales.

Il résulte de tout cela que la bile est une sécrétion utile, cependant une partie de ses matériaux peut être destinée à être rejetée hors de l’économie après avoir rempli un certain but dans la digestion.

Comment se forment les principes immédiats de la bile? Ici nous entrons dans le domaine de l’hypothèse. Je ne dirai rien des corps qui se rencontrent aussi dans le sang, tels que les graisses, les sels et même la cholestérine ; ils sont éliminés par la glande, d’après le mécanisme général des sécrétions. Il est possible cependant que dans le foie il y ait génération de cholestérine, et que cet organe suit la source de toute celle qu’on trouve dans l’oi^anisme.

L’analogie si frappante entre les matières colorantes de la bile et l’hématoidine, permet de donner un aperçu très-probable de leur mode de production ; c’est aux dépens de l’hématine qu’elles doivent se former ; elles apparaissent comme résidu des globules détruits et régénérés dans le foie.

Reste à expliquer la génération des cholates de soude et de potasse qui constituent les 75,100 du résidu sec. Avant de faire aucune supposition, rappelons-nous' les différences observées entre le sang qui sort du foie et celui qui y entre. Le premier renferme moins d’albumine.

188 CRIMIB raVSIOLOGIQOI.

de graisses et de sels que le second, de plus il ne contient pas de fibrine. Ces différences bien tranchées dépendent certainement autant de la production du sucre que de celle de la bile. Pouvbns-nous démêler ce qui appartient à Tun et à l’autre phénomène ? Dans une semblable recherche, c’est aux travaux de chimie pure qu’il faut recourir d’abord. Tâchons, comme le ditGerhardt, de sérier nos principes immédiats, sachons à quelle famille ils appartiennent, à quels corps ils se rattachent, quel est leur mode de dédoublement ; nous pourrons remonter peut-être alors aux circonstances de leur formation, les préparer artiûciellement par voie de synthèse, et, nous appuyant sur ces bases solides, nous arriverons à en faire découler logiquement la solution du problème physiologique. Malheureusement pour ce qui nous préoccupe ici, nous manquons presque complètement de ces matériaux tout préparés. Le radical de l’acide cholalique qui, dans les acides de la bile, remplace l’hydrogène du sucre de gélatine et de la taurine, forme avec quelques dérivés un groupe isolé au milieu de la multitude des composés organiques. C’est tout au plus s’il se rattache à la cholestérine par l’identité de ses produits d’oxydation ; encore n’est-ce qu’un pont jeté d’une lie à une autre.

Néanmoins un fait important à noter, c’est le dédoublement de l’acide cholalique sous l’influence de l’hydrate de potasse; on obtient dans cette circonstance du palmitate, du formiate, de l’acétate et du propionate de potasse. Cette réaction rattache l’acide cholalique aux acides gras de la série C*"H*"0* ; elle le rapproche de Tacide oléique

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qui se dédouble en palmitate et acétate de potasse dans les mêmes circonstances.

En partant de là, Lehmann suppose que les corps gras ne sont pas étrangers à la formation des acides de la bile. C’est surtout de l’oléine que l’éminent chimiste fait dériver l’acide cholalique, d’autant plus facilement que ce corps gras donne également avec le sucre et l’acide sulfurique la réaction de Pettenkoffer. Cette manière de voir s’appuie encore sur la diminution en graisse, éprouvée par le sang lors de son passage dans le foie et sur l’influence favorable qu’exerce une alimentation mixte riche en matières grasses sur la sécrétion. Dans les cas pathologiques, la graisse du corps augmente ou diminue selon que la quantité de bile émise diminue ou augmente ; enfin les animaux munis de fistules biliaires maigrissent beaucoup, malgré une alimentation protéique très-énergique, ce qui semble indiquer que les composés azotés ne suffisent pas à la production de la bile. Tous ces arguments ont une grande valeur scientifique, et nous sommes très-porté à accepter l’hypothèse du physiologiste allemand.

Quant au sucre de gélatine et à la taurine, leur origine protéique est démontrée par le fait de leur composition azotée ; leur génération est peut-être liée à la formation du sucre qui dérive très-certainement des matières albumineuses, et notamment de la fibrine. La cholestérine, si toutefois elle prend naissance dans le foie, doit avoir une source analogue à celle des cholates.

Le soufre de la taurine peut venir de deux côtés : d’une part, nous avons le soufre des composés protéiques qui dis-

CHIMIE PHTSIOLOGIQOE.

paraissent dans le foie, de l’autre celui des sulfates dont on ne trouve pas trace dans la bile ; il faudrait alors supposer que le foie fonctionne comme organe réducteur assez énergique. Son analogie avec les plantes au point de vue de la structure rend cette hypothèse au moins probable.

En résumé, nous voyons que la glande biliaire est le siège de réactions chimiques multiples et importantes, dont nous découvrons au moins le sens, si nous ne pouvons pas encore le préciser d’une manière complète.

<|iiel4|De« fomcdons obicares du foie.

Dans l’énoncé rapide des principales fonctions chimiques du foie, j’ai négligé le rôle encore très-obscur qui lui est attribué par Cl. Remard, dans l’élaboration ultérieure des substances nutritives absorbées par la veine porte. C’est qu’en effet, cette fonction nouvelle n’est appuyée que sur un petit nombre d’expériences; les voici :

Lorsqu’on injecte du sucre de canne dans le système veineux général, ce sucre se retrouve tel dans les urines au bout de très-peu de temps. Si, au contraire, on l’injecte dans la veine porte, il subit, en traversant les capillaires du foie, une modification telle qu’il reste dans le sang, s’y assimile, comme s’exprime Cl. Bernard, et n’est plus éliminé par les urines. Peut-être est-il brûlé dans l’organe même ; on le comprendrait facilement, vu la lenteur de la circulation hépatique. Le sucre ingéré dans

QUELQUES rOHCTIONS OB8CUBES DU FOIE. 191

l’intestin est absdrbé par les capillaires sanguins, et non par les chylifères, (le dernier fait, également relaté pab Q. Bernard, tend aussi à prouver que le sucre venant du dehors a besoin d’une préparation dans le foie pour devenir utile à l’organisme.

L’albumine du blanc d’œuf se comporte dans les mêmes circonstances absolument comme le sucre de canne ; injectée dans les veines, elle se retrouve dans les nrines ; introduite dans la veine porte, elle passe dans la circulation générale, modifiée et impropre à s’échapper dans l’nrine.

Quant au sens de cette altération,- il est indéterminé ; mais dans tous les cas cette expérience ferait croire que l’albumine du sérum n’est pas en tout point comparable à celle du blanc d’œuf.

Les graisses sont aussi bien absorbées par le sang que par les chylifères et ne passent pas dans les urines, soit qu’on en injecte les veines en général ou la veine porte.

Ces expériences mériteraient d’être reprises avec plus de détails ; en effet, elles montrent que le foie est apte à transformer les sucres : Cl. Bernard suppose que c’est eu graisse (1) ; elles présentent, de plus, un grand intérêt au point de vue de la digestion.

Par ses recherches sur les scorpions (arachnides), M. Blanchard a prouvé qu’en colorant artificiellement leur sang avec de l’indigo ou autres principes colorants,

(1) L’apparence laitense dn liquide exprimé du foie après une aiimentaUon sucrée, sur laquelle se fonda Cl. Bernard pour celte interprétation, est due à de la matière glvcogène formée alors en plus grande abondance, et non & de la graisse.

. caiMIB PHVS4OL0CIQDB.

le foie élimine peu à peu ces corps. Celte propriété éliminatrice est analogue à celle qu’il exerce sur les sels métalliques.

liC foie ■éerèt« Aa sacre.

L’histoire de la découverte de celte nouvelle fonction se partage en deux périodes distinctes, signalées toutes les deux par des résultats d’une grande portée scientifique.

La première est uniquement consacrée à prouver que la fonction glycogénique existe. Le fait saillant de la seconde, c’est la démonstration du mécanisme chimique de celte glycogénie.

L’ordre historique est, comme on voit, l’ordre logique, celui que nous avons suivi dans la première partie et que nous adopterons encore ici.

Première période. Sécrétion du sucre. — Si nous établissons, comme l’a fait Cl. Bernard, la présence normale d’une proportion notable de sucre dans le foie, même après une alimentation exclusivement animale, son absence dans tout autre organe et surtout dans le tube digestif, le sang de la veine porte et de l’artère hépatique, il est évident que la question résolue ainsi le sera définitivement et le doute devient impossible.

D’après Cl. Bernard (conclusions de son mémoire), la présence du sucre dans l’organisme est un fait constant, indispensable, non lié à une alimentation déterminée ; le sucre est produit dans le foie par une fonction spéciale. Pendant la digestion, le sang qui sort du foie par les veines

LE FOIE SÉCRÈTE Dl' SCCRE.

sus-hépatiqnes est invariabletnciil sucré chez l’homme et les animaux, quelle que soit la nature de leur nourriture. Le sucre est amené dans le torrent circulatoire par les veines, et, en cet instant, le foie est chargé de sucre.

La pré^nce du sucre a été constatée chez l’homme à plusieurs reprises dans des cas spéciaux (morts subites, suppliciés), chez les carnivores, les rongeure, les ruminants, les pachydermes, les oiseaux, les reptiles, les poissons osseux et cartilagineux, les mollusques gastéropodes, acéphales et lamellibranches, et enfin chez les crustacés décapodes.

Les expériences de Lehmann, déjà citées plus haut, démontrent l’abscncc du sucre dans la veine porte et l’artère hépatique, à moins qu'il ne soit introduit par les aliments ; mais, dans toute cette question, les expérimentateurs se sont mis à l’abri de cette complication en nourrissant leurs animaux avec de la viande cuite ou crue qui, d’apres les analyses les plus exactes de Liebig, ne renferme presque pas de sucre. L’existence de l’inosine, en si faibles proportions dans la chair musculaire, ne peut jeter aucun clénient d’incertitude dans les résultats. La présence du sucre dans le foie et le sang qui en sort, son absenoe dans le sang artériel et veineux avant le confluent des veines sus-hépatiques, ont été confirmées par un grand nombre de savants (Dumas, Pelouze et Rayer [commission de l’Académie des sciences], Poggiale, Leconte, Poisseuillc et Lefort, Ch. Schmidt, Moreau, etc.).

Je rapporte ici quelques-unes des analyses publiées,

194 CUimB PHTSIOLOGIQVE.

choisies parmi celles qui me paraissent présenter le plus (le garanties.

1“ D’après Poisseuille etLeforl :

Un chien à jeun depuis soixante heures, nourri une heure et demie avant l’opération avec de la viande de cheval, a fourni :

Sucrt poor 100 parties.

Dana le foie l,(8T

— la lymphe thoracique. .. 0,HI

— le eang aua-hépatique 0,82 1

Partout ailleurs 0,0

Un cheval en pleine digestion de 10 litres d'avoine a donné :

Sucra pour 100 parllea.

Dana le foie 2.Î9Î

— le eang aus-hépaUque 1,128

— le chyle , 0,222

— la lymphe 0,(42

-> la veine perle et autres vaisseaux. 0,065

Chez un taureau on a trouvé :

Dans la lymphe. Dans le chyle.

Sucre pour loo parUee 0,2C6 0,i23

Chez la vache :

Sucre pour lOO parties 0,098 0,088

Les mêmes expérimentateurs ont déterminé la quantité de sucre dans le foie de divers animaux :

^ / Sucre pour 100 paKies de foie.

Polssona...

GrenoniileSi

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