INFLUENCE DE ^ASSOCIATION DES MÉDICAMENTS

dose de magnésie libre ou carbonatée : cette dernière, épuisant à elle seule l'action dissolvante des acides gastriques, est seule dissoute. Il en est de même quand on donne à la fois l'oxyde de bismuth à petite dose et la magnésie à haute dose ; c'est encore l'oxyde de magnésium qui seul éprouve le phénomène de la dissolution.

Mais il n'est malheureusement pas toujours facile de décider de prime abord si deux substances solubles mélangées restent à leur état naturel , ou bien si elles réagissent l'une sur l'autre. Le mélange d'une solution de chlorure de sodium et d'une solution de deutonitrate de mercure donne lieu immédiatement à une production de nitrate de soude et de bichlorufe de mercure, bien qu'aucun phénomène apparent n'annonce cette double décomposition. C'est surtout dans l'association des substances organiques entre elles qu'il est difficile, pour ne pas dire impossible, de formuler à priori quelle doit être la composition chimique du mélange produit. Quel est le chimiste qui, avant les belles recherches de MM. Robiquet et Boutron, Liebig et Wœhler, aurait pu prévoir que le mélange de deux solutions aqueuses aussi inoffensives que l'amygdalinc (principe amer des amandes amères) , et la synaptase (substance albuminoïde des amandes) donnerait naissance à un poison aussi énergique que l'acide cyanhydrique? Quel est aussi le chimiste qui aurait pu indiquer, avant les travaux de M. Bussy, que la myrosine et le myronate de potasse existant dans la moutarde noire ont besoin de la participation de l'eau pour donner lieu à la production de l'huile volatile de moutarde ?

Or, comme il est incontestable que des réactions analogues peuvent s'effectuer à notre insu dans les mélanges de produits organiques que nous n'avons pas l'habitude d'associer ensemble, il s'ensuit que le médecin doit mettre la plus grande circonspection dans la prescription simultanée de substances végétales dont il connaît seulement l'action médicale isolée ; et que le pharmacien ne doit faire éprouver aucun changement à la nature des composants médicamenteux, ni se permettre la plus légère modification dans les préparalions pharmaceutiques, dans la crainte de donner lieu à des réactions chimiques inattendues, dont les résultats thérapeutiques pourraient être différents de ceux que l'on se proposait.

Substances incompatibles.

347. — 11 était de précepte en thérapeutique de regarder comme incompatibles toutes les substances dont l'action réciproque en dehors de l'économie avait pour résultat la formation d'un composé insoluble dans l'eau. En conséquence, on n'admettait pas comme incompatibles les substances qui, bien que réagissant les unes sur les autres et donnant naissance à de nouvelles combinaisons , ne produisaient pas de composés insolubles. Tout médicament soluble était réputé actif, tout médicament insoluble était réputé sans action sur l'économie.

L'expérience clinique a cependant fourni la preuve que certains composés administrés à l'état insoluble donnent d'excellents résultats thérapeutiques, et que d'autres composés donnés dans des conditions favorables de solubilité