SUBSTANCES INCOMPATIBLES
ne produisent que très peu d'effet. On s'étonne de l'efficacité des uns, de la nullité d'action des autres, sans même en chercher l'explication; on ne songe pas que la solubilité ou l'insolubilité des corps peut être tout autre pour le chimiste, qui opère ses réactions avec de l'eau distillée, et pour l'économie, qui opère les siennes avec des liquides d'une composition autrement complexe ; on calcule l'incompatibilité d'après les réactions du laboratoire, au lieu de l'établir d'après les réactions intra- viscérales.
Cette manière d'envisager l'incompatibilité est donc vicieuse, puisqu'elle ne tient pas compte des éléments les plus importants de la question, des fluides de l'organisme. Suivant nous, la définition des médicaments incompatibles doit être ainsi modifiée : Sont incompatibles les substances dont Faction mutuelle donne naissance à un composé insoluble que les liquides de l'économie ne peuvent redissoudre en tout ou en partie.
On a recommandé de ne point faire usage d'eau ordinaire dans les préparations ayant pour base le nitrate d'argent, sous prétexte que cette eau renferme des chlorures, et que le chlorure d'argent inévitablement formé est insoluble. Cette précaution est bonne à observer quand la dissolution argentine est destinée à être employée comme caustique, par la raison que le chlorure d'argent est dépourvu de toute action topique ou locale ; mais elle est inopportune quand le nitrate d'argent est appelé à exercer une action générale dynamique, comme dans le traitement de l'épilepsie, car c'est précisément à l'état de chlorure, ou, pour mieux dire, de chlorure double argentico-alcalin, qu'il produit un effet thérapeutique.
560 COROLLAIRES A l'aBSORPTION DES MÉDICAMENTS.
On a également proscrit le mélange de l'eau avec les solutions éthérées ou alcooliques de phosphore, parce que l'eau précipite le phosphore. Mais les fluides aqueux ne sont-ils pas en assez grande abondance dans nos humeurs pour opérer un semblable phénomène ?
Croit-on que l'association du tannin soit avec le quinquina, soit avec l'opium, forme un composé inactif, parce qu'un précipité abondant s'est produit au moment du mélange ? Est-ce que les acides de l'estomac n'ont pas la propriété de dissoudre en tout ou en partie ce précipité en isolant le principe actif, dont la vertu un instant dissimulée se développera alors avec plus ou moins d'énergie!
L'incompatibilité qu'on dit exister entre l'opium et l'iodure de potassium ioduré est également plus apparente que réelle. Le mélange de ces deux substances donne naissance à un précipité insoluble d'iodure d'iodhydrate de morphine. Les deux principes actifs, iode et morphine, sont un instant annulés ; mais comme la morphine se dissout dans les acides et dans les alcalis de l'économie, et comme l'iodure de potassium ioduré se dissout dans les alcalis du tube digestif, les deux médicaments peuvent manifester, chacun de son côté, toutes les propriétés thérapeutiques dont ils jouissent à l'état de liberté.
Ces remarques font comprendre que, dans l'empoisonnement par l'opium, le tannin et surtout l'iodure de potassium ioduré ne peuvent être que des contre-poisons momentanés. Sans doute ils formeront tous deux un composé insoluble avec une substance qui, immédiatement absorbée, eût produit des effets toxiques, mais ils ne font que retarder cette absorption ; et si, l'on ne se hâte de les