‹ Chimie pathologiqueChapitre 49 sur 166 · CIRRHOSE CONSÉCUTIVEA LA LITHIASE RI LIAI RE · texte numérisé non relu

CIRRHOSE CONSÉCUTIVEA LA LITHIASE RI LIAI RE

Les coliques hépatiques se produisent souvent chez des maladesdontlechiffre de l’hémoglobine est environ de 11 4 grammes pour 1 000 grammes de sang.

Mais, lorsqu’il se produit une néoformaiion conjonctive péricanaliculaire, l’hémoglobine se détruit dans de notables proportions.

Dans la lre période, alors que la lésion n’est pas encore très étendue, la substance active des globules descend à 90, 83 et même 87 grammes.

Le pouvoir oxydant diminue également, il s’abaisse à 174

centimètres cubes, puis à ICO ; enfin à mesure que l’altération gagne, il arriveà 150 cent, cubes.

Le sérum s’altère, les substances solides descendent de 90 à 70 grammes pour 1 000 grammes de sérum.

L’altération organique du foie a donc pour conséquence une lésion évidente des éléments divers du sang, alors même que la maladie n’est pas à une phase très avancée. Aussi n’est-il pas étonnant de voir apparaître des épistaxis, des hémorragies, puisque les petits vaisseaux ne sont plus suffisamment nourris, le pouvoir oxydant du sang ayant beaucoup diminué. Mais c’est surtout dans la seconde période que les hémorragies sont plus fréquentes.

2 “période. Arrivées à ce moment, les altérations du foie ont pris une grande extension : aussi la lésion hématique est-elle considérable.

L’hémoglobine descend à 72, 67 et même 62gr. 50, quelquefois au-dessous, à l’époque où la maladie arrive à sa phase ultime. Cette diminution a une réelle importance, et lorsque la substance oxydante arrive à 60 grammes, 57 grammes, le pronostic est grave; néanmoins, à ce point de vue, les lésions du sérum ont une bien plus haute valeur que celle de l’hémoglobine.

Le pouvoir oxydant diminue, il arriveà 140 cent, cubes, 130, 120 c. c., et, à la période où le malade se cacbectise, à 110 cent, cubes; ce sontlàdes chiffres extrêmes; en général, quand l’hémoglobine descend aussi bas, la terminaison fatale n’est pas éloignée.

Les substances solides du sérum décroissent jusqu’à 65 grammes, et même 60 gr. pour 1 000 grammes ; il est rare de les rencontrer à un taux inférieur. Même le chiffre 60 ne se rencontre que dans la période terminale.

CIRRHOSE CONSÉCUTIVE A LA LITHIASE BILIAIRE.

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