DE LA FRACTURE DE L\ FURCULE, AVEC ET SANS PLAIE

Mais lorsque cet os est fracturé, cela se produit rarement sans qu’il apparaisse quelque nodosité à l’endroit d’une telle fracture et, avec cela, son égalisation, du moins parfaite, ne se fait pas facilement, à cause de sa courbure naturelle, et parce que les instruments extérieurs nèces-

saires ne peuvent s’adapter facilement à sa forme. Si donc il arrive qu’il n’y ait point de plaie lorsque cet os de la furcule est fracturé, que la partie déprimée soit alors relevée avec tes mains, et que la partie relevée soit comprimée convenablement, jusqu’à ce que l’égalisation soit suffisamment faite, comme le commande sa forme naturelle. Cela fait, sur toute la partie ainsi égalisée tu placeras alors des tampons convenables latéraux, longitudinaux et transversaux, préalablement humectés dans l’eau et bien exprimés, roulés ensuite dans jaune et blanc d’œuf avec poudres constrictives dites plus haut dans les deux chapitres supérieurs et que j’omets ici pour abréger. Ou bien, à la place des tampons d’étoupe soit placé des compresses de lin doubles, trempées dans le même médicament, et sur ces compresses soit alors mis un cuir cuit (1), concave, ayant la forme de la furcule et l’emboîtant avec les compresses qui se trouvent au-dedans, et sur le cuir soit placé des tampons d’étoupe roulés dans le dit médicament, et alors, après avoir fait une onction tout autour de la partie avec le défensif dit aux deux précédents chapitres, soit fait le bandage de la partie, solide et convenable, avec une longue bande dont la largeur soit environ une palme (2), et soit la partie bien affermie avec cette ligature, avec coutures faites aux tours de cette bande. Soit la partie laissée ainsi et ne soit point défaite pendant 5 jours, ou au moins 3, selon la tolérance du malade, ou l’augmentation de la douleur, ou la formation d’un apostème de la partie, comme j’ai dit dans les deux précédents chapitres. Mais quelques opérateurs et maîtres, à la place du susdit cuir mettent des attelles (3) de bois convenablement faites, petites, se touchant l’une l’autre dans le sens de la longueur de la furcule et comprenant en outre, dans leur intérieur, la furcule et tout (4),

(1) Ramolli par Fébullition dans l’eau.

(2) Palma.

(3) Hastella. Le texte porte hastella de lino. Ce doit être par le fait d’une erreur de typographie, pour hastella de ligno^ car il n’y avait point d’attelles de lin. On les faisait en bois léger, en bois de sapin, en bois de fourreau d’épée, en corne, en fer, en cuir.

(4) C’est-à-dire les tampons d’étoupe, les compresses, &.

comme ci-dessus; et sur les attelles iis mettent les dites étoupes et ils lient la partie comme précédemment. Cela tait, soit le patient phlébotomisé de la céphalique de la main opposée, ou ventousé aux épaules avec scarification, selon que le permettront ou l’interdiront la force, la complexion et autres conditions de ce genre qui resteront à ta discrétion, etc. Qu’il soit fait aussi que son ventre soit évacué naturellement ou artificiellement comme ci-dessus. Que la diète soit exactement comme elle a été dite dans les deux précédents chapitres, en ayant cependant présent à l’esprit;, après assurance par rapport à l’apostème, que le patient fasse usage pour sa nourriture des extrémités des animaux, comme pieds de porc, de veau et autres de ce genre, et pour sa boisson de vin noir épais, coupé avec eau cuite sucrée. Qu’il use aussi;, pour le moment, de mets de pâte et autres de cette sorte, épais et visqueux. En etfet, par les aliments de ce genre, plus facilement que parles autres plus mous, sera produit humeurs épaisses, coagulantes et visqueuses par lesquelles sera fait pore sarcoïde plus fort, plus coagulant et plus rapide, au moyen duquel les parties d’os fracturé seront réunies les unes avec les autres. Et cela soit précepte général dans toutes fractures des os et dislocations. Maissila fracture de la furcule est avec plaie ayant besoin de suture, que l’on suture alors comme dans les précédents chapitres, et mets sur la suture la poudre conservative dite en cet endroit, et sur toute la plaie des tampons d’étoupe roulés dans blanc d’œuf avec la dite poudre, lorsque tu auras égalisé les parties d’os fracturé les unes avec les autres, et alors lie fortement la partie comme j’ai dit plus haut, de telle manière que la plaie puisse, chaque jour, être vue et changée (1) sans défaire le bandage maintenant les parties d’os annexées. Car ce bandage ne doit être levé que de 4 en 4 jours, ou plus, ou moins, comme j’ai dit plus haut, et dans ce chapitre, et dans les deux autres précédents. Mais dans l’orifice laissé ouvert dans la plaie, pour le moment et jusqu’au temps de la mondification, mets une tente roulée dans jaune d’œuf, huile rosat et safran. Ensuite

(1) Pansée de nouveau.

mondifie, incarne et consolide comme nous te l’avons fait savoir dans le deuxième livre^, en n’omettant point autour de la plaie le défensif dit dans les deux précédents chapitres. Soit ordonné phlébotomie, ou scarification^ évacuation du ventre et diète, etc.^ comme tu l’as appris plusieurs fois. Mais si la plaie n’a pas besoin de suture, qu’elle soit traitée avec mollificatif, mondificatif, incarnatif et consolidatif, comme j’ai dit à propos des plaies au deuxième livre, et avec phlébotomie, ou scarification, évacuation du ventre et diète, comme en cet endroit et qui, pour abréger, ne sont point à répéter ici.