‹ Chirurgie de Guillaume de Salicet, achevée en 1275Chapitre 129 sur 153 · CHAPITRE XXIII · texte numérisé non relu

CHAPITRE XXIII

dp: la dislocation de la raséte de la main

Ce membre est facilement déplacé du lieu qui lui est dû et naturel, et par toute faible cause^ et cependant il est restauré et remis en son ancien état avec difficulté, et cela à cause des petits os de la rasète, lesquels^ à cause de leur petitesse, ne peuvent pas^ bien être mus par le médecin^ et parce que les têtes des fociles se joignent très

délicatement avec les os de la rasète et du peigne de la main. D’on, pour ces causes^ spécialement lorsque cet endroit se disloque, il est rarement restauré si ce n’est avec difficulté. Et à cause de cela^, c’est tout diffèrent si ce membre est tordu, mollifié ou étire. Et les médecins ignorants et les laïcs disent que toute douleur avec torsion, séparation et mollification à cet endroit est une dislocation, mais cela n’est point vrai, car'la dislocation dans les endroits semblables se produit avec grande douleur et tumeur dans la partie, ou avec certaine saillie à l’endroit disloqué, et elle se produit avec privation du mouvement du membre. Dans la torsion, ou l’extension et la mollification, ces signes ne se rencontrent pas ensemble, ou du moins ils ne sont pas requis. Donc, la connaissance de la dislocation étant acquise, que le médecin sagace prépare aussitôt toutes les choses nécessaires qui seront dites, et fasse qu’un servant capable tienne dans ses mains la main lésée du patient, en saisissant solidement le peigne de la main et les doigts, et qu’un autre servant tienne entre ses mains le bras de la main lésée. Et que le réparateur saisisse alors l’endroit disloqué et comprime bien avec ses mains les parties saillantes et jusqu’à ce que l’égalisation de l’endroit soit parfaite, et cela délicatement autant que possible. Qu’il mette ensuite immédiatement sur la partie un linge de lin propre trempé dans huile rosat chaude et exprimé; et soit mis sur ce linge tampons d’étoupe trempés dans vin noir styptique et exprimés, puis roulés dans l’emplàtre constrictif dit au chapitre de la séparation de la furcule et de l’os de la spatule, ensuite soit mis sur cela tampons d’étoupe trempés dans le dit vin ou dans l’eau et exprimés, et sur ces choses soit fait ligature de la partie avec bande large de 3 doigts et assez longue, et soient les tours cousus les uns aux autres. Et que le défensif connu et plusieurs fois dit ne soit pas non plus omis autour de l’endroit. Dès le début, soit fait aussitôt la phlébotomie de la main opposée, et soit l’évacuation du ventre imposée chaque jour, et que Dendroit ne soit pas défait jusqu’à 5 jours, ensuite de 3 en 3, comme il te semblera être expédient. Soit aussi la diète réglée comme j’ai dit ci-dessus en de nombreux chapitres. Mais si une disloca-

tion de ce genre est avec plaie, alors, au moment du premier bandage^, soit la plaie placée de telle manière qu’elle puisse être changée tous les jours sans défaire tout le bandage. Et soit, la plaie, traitée avec médecines à ce requises, comme au livre II, au chapitre de la plaie de cet endroii, et ailleurs plusieurs fois. Et si la plaie avait besoin de suture, qu’elle soit suturée, les règles de la suture, etc. étant observées, en mettant par-dessus la poudre conservative de la suture, etc. Et sur la poudre soit placé l’emplàtre mondificatif et confortatif de l’endroit, dit au chapitre de la séparation de la furcule et de l’os de la spatule ; soit ensuite incarné avec les médecines dites en cet endroit. Fais attention cependant que dans la torsion, extension et mollification tu procéderas d’une manière plus facile, quant aux médecines et autres choses, que dans la dislocation, comme je Fai dit aussi ci-dessus. Et si, à la fin de la cure de la dislocation, une saillie ou dureté indue est restée dans l’endroit, ou quelque douleur par le refoulement et induration des humeurs retenues dans cet endroit même, soit fait onctions copieuses sur toute la partie deux fois chaque jour avec l’onguent de gommes fait au chapitre de la dislocation des spondyles, et avec les molliücatifs faits au chapitre de la fracture des côtes, en ayant dans l’esprit que dans ce cas, et quelconque semblable, soit fait fomentation avec eau de décoction d’althée, de fleurs de camomille, de fenugrec, de graines de lin, de mélilot, de mauves, de semences d’aneth et d’absinthe, avant la susdite onction avec l’onguent. Et cela est très convenable et conforme à l’art.

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