‹ Chirurgie de Guillaume de Salicet, achevée en 1275Chapitre 16 sur 153 · RUPTURE · texte numérisé non relu

RUPTURE

Cet apostème ne se produit qu’à la tête et le plus souvent chez les enfants, et cela à cause de l’abondance des humeurs superflues et phlegmatiques (2) qui existe chez eux. Cet apostème est produit aussi^ la plupart du temps, par un phlegme doux et pur, ou peu mélangé avec d’autres humeurs, ou encore par le phlegme mêlé au sang. Mais en outre de l’action du phlegme, et comme conséquence (3), se montre quelquefois une marque de cholère et de mélancholie (4). Le signe auquel on reconnaît qu’il en est ainsi consiste en l’apparition dans tout le sang, ainsi altéré, d’une certaiue vicsositè avec une pâleur mêlée à quelques taches rouges, rarement citrines ou noires, et cela ne se produit que parle fait du mélange et de l’action d’un phlegme au moins aussi abondant, ainsi que des autres humeurs avec le sang.

Le traitement consiste à veiller autant que possible à la digestion (5) et à la maturation de cet apostème dès qu’il se manifeste. Tu n’essaieras pas de l’arrêter au début sous prétexte de l’importance de la partie atteinte, et à cause du cerveau, et tu ne laisseras pas la maturation de Tapostème s’achever, car la sanie (6), arrivée au dernier degré

(1) Ruptura.

(2) Humiditas superflua et phlegmatica.

(3) Unde ex hoc,

(4) Vestigiu cholere et melancholiæ.

(^5) Digestio.

(6) Sanies.

de maturation acquiert une certaine acuité et pénétration, et il se produit comme un poison qui détruit et corrode les tissus, la chair de la tête et la peau, et met la partie dans un tel état que le médecin ne peut obtenir la consolidation de la plaie qu’avec la plus grande difficulté.

Donc, un emplâtre maturatif bon pour obtenir le résultat désiré, et dont j’ai fait usage dans ce cas, dans mon temps, est celui-ci : Prenez trois oignons et trois jaunes d’œuf cuits sous la braise, pas bien durs; mêlez parfaitement le tout ensemble, pilez-le et pétrissez-le ; cela fait, ajoutez de la graisse de porc ou du beurre en quantité égale à la moitié de tout le premier mélange^ et appliquez sur l’apostème une partie de cet onguent chaud, étendu sur un morceau d’étoffe. On met, par dessus^, un gâteau de laine non lavée et on lie le tout. Si vous avez, de même, besoin d’émollient plus énergique^, prenez alors autant de racine d’althée qu’il y avait d’onguent en tout, la première fois, enlevez l’écorce extérieure, lavez-la de la terre qui peut y adhérer, divisez-la en morceaux et faites-] a cuire parfaitement dans de l’eau douce jusqu’à ce que les racines soient bien amollies. Alors, pilezdes bien, ajoutez les substances susdites et qu’il soit fait comme précédemment. Cela est excellent ; j’en ai éprouvé l’efficacité. Certains ajoutent de la farine de fenugrec (1), des fleurs de camomille et, tout cela étant mêlé ensemble avec une quantité suffisante de décoction d’althée, ils font un emplâtre qui est très bon et très énergique pour digérer (2).

L’apostème étant mûr, il faut l’inciser selon sa longueur, c’est-à-dire en le divisant par le milieu, ou selon une figure triangulaire, et non point en forme de croix, comme font quelques étourdis. Car une incision cruciale gêne beaucoup les muscles de la tête dans leurs mouvements; cela est assez évident, [^’incision étant faite et la sanie évacuée, il faut bourrer aussitôt toute la cavité avec des tentes (3) roulées dans de l’alun de sucre pilé, mélangé

(1) Fæ grecum.

(2) In digerendo.

(3) Tenta.

à da vin et à du jaune d’œuf, ou même à du blanc d’œuf, s’il y a écoulemenl de sang’; et qu’il soit fait ainsi pendant trois jours, deux fois tous les jours. On mettra sur l’endroit malade ce mondifîcatif et, après trois jours, on l’introduira dans la plaie : Prenez de^myrrhe 1 once, de sarcocolle (1) 5 onces, de farine d’orge 4 onces, et autant de miel qu’il en faut pour faire l’incorporation des substances en forme d’emplâtre mollificatif. Et si une mondification plus énergique est nécessaire^ on emploiera l’onguent des apôtres (2), ou bien l’onguent vert ; je les mentionnerai à la fin de mon ouvrage. La mondification étant opérée, soit l’endroit incarné (3) avec telle poudre incarnative : Prenez d’encens menu 5 onces, d’iris, de gomme adragant, de chaque 1 once; pulvérisez parfaitement^ passez au tamis, mêlez ensemble et mettez dans la plaie. L’incarnation étant faite, que la plaie soit consolidée avec cette poudre : Prenez de noix de cyprès 1 once^ de myrrhe 5 onces^ de poudre de galles 3 onces, de bol d’Arménie (4) 2 drachmes, d’aloès 1 once; on pulvérisera et on tamisera bien et on mettra sur Pendroit; ou bien soit fait un onguent avec ces poudres et huile et cire en quantité suffisante. Je parlerai encore des onguents consolidatifs et incarnatifs à la fin de l’ouvrage.

(1) Sarcocolla.

(2) Unyuentiim apostolorü .

(3) Incarnare .

(4) Bolus arrnenus.

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