‹ Chirurgie de Guillaume de Salicet, achevée en 1275Chapitre 20 sur 153 · CHAPITRE IX · texte numérisé non relu

CHAPITRE IX

DE l’ongle et albedo A L’œIL, ET DE LA. SAILLIE DE l’œIL PAR LE FAIT DE LA RUPTURE DE LA CORNEE

Cette maladie, par l’aspect seul qu’elle présente, par sa forme et son étendue, comme par la longueur de sa durée, s’annonce froide et produite par une matière froide. Et pour ce motif, à cause de l’envahissement d’un organe tel que Pœil par cette maladie, à cause aussi de la délicatesse et de la mobilité de cet organe et à cause de son importance, il n’est pas traité au moyen d’instrument manuel, et il ne peut être traité avec la main sans péril. Mon bon et fidèle ami, il ne me semble pas que tu puisses entreprendre un bon traitement par tes manoeuvres manuelles. Un tel traitement tendrait plutôt à un affront pour toi, qu’à ton honneur ou à ton profit, et ne peut facilement aboutir à un résultat louable.

La cure dont je me suis servi dans mon temps est celle-ci :

(1) Diarhodo triasandalus.

Je n’ai jamais promis, et je ne promets pas, non plus, la guérison assurée. Tu diras que tu feras le possible. Premièrement donc ordonne au malade une diète telle qu’il mange des viandes de bélier d’un an et de chevreau châtrés et aussi de poulet, cuites avec fenouil, persil et bourrache, soit avec toutes ces plantes, soit avec une d’elles; qu’il mange des viandes de perdrix, de faisans et de petits oiseaux, cuites à Teau, ou à la broche, ou au pot (1) ; qu’il prenne i)arfois, le matin, des jaunes d’œuf peu cuits (2), avec du vin aromatique étendu d’eau cuite, sucrée ; qu’il tasse usage de bouillon de pois chiches, de tisane d’orge, mais rarement, qu'il use de vin étendu d’eau (3), et qu’il fasse usage dans ses aliments de cette poudre : Prenez de cannelle 2 onces, de cardamome 5 onces, de safran 1 drachme ; et que deux fois par mois il use de ces pilules : Prenez d’agaric 2 drachmes, de mastic 1 drachme, de turbith 2 drachmes, d aloès 6 drachmes, et faites des pilules avec le suc de rue ou de chélidoine. Soit la dose 1 drachme. Et si le malade ne pouvait pas prendreles pilules, qu’on lui donne un trochisque ainsi composé : Prenez de turbith (4) blanc pulvérisé 3 drachmes, de gingembre préparé 1 drachme, et faites un trochisque, et que ces deux choses soient incorporées avec vin ou autre liqueur. Qu’on le donne dans le milieu de la nuit au malade afin qu’il le mâche et l’avale, et qu’il boive après un peu de vin étendu d’eau, et qu'il dorme quelque peu là-dessus. Mais qu’il prenne les pilules dans la soirée et qu’il ne soupe point. Je procédais ainsi avec des remèdes locaux contre la saillie qui se produit à cause de la rupture de la cornée : Je mettais une aiguille d’argent au milieu de la saillie, et je la perforais de part en part, et tout ce qui avait été saisi et tiré par l’aiguille était enlevé. Ensuite je substituais â la saillie un mélange bien intime de bol d’Arménie et de blanc d’œuf battu. Mais remarque qu’un parfait enseignement de cela ne peut être

(1) Testula.

(2) Vitelli ovorum tremuli.-

(3) Vinum lymphatum.

(4) Turhit albus»

trouvé dans la description, mais seulement par la vue de l’opération et la pratique opératoire. Mais dans l’albedo plan (1) et dans les petites taches, je procédais au moyen des poudres et des collyres qui se préparent ainsi : Prenez de tutié 5 onces, d’orpiment (2) 6 drachmes, de sel de nitre 3 drachmes ; pulvérisez et tamisez le tout parfaitement^ mélangez ensuite avec du suc de rue, de chélidoine, de bardane et de fenouil, exposez-le au soleil et laissez évaporer les sucs et le tout se dessécher ; pulvérisez ensuite de nouveau, et mélangez de nouveau avec les mêmes sucs que précédemment, exposez de nouveau au soleil, et laissez évaporer comme la première fois; bref procédez ainsi trois ou quatre fois et, cela fait, que tout soit écrasé sur la pierre (3) sur laquelle on écrase le cinabre (4), et cela à sec, sans rien; tamisez ensuite avec une étoffe de lin propre ou avec une étamine et, une fois par jour, soit mis légèrement de cette poudre dans Pœil au moyen d’un stylet. Autre poudre plus forte : Prenez de tutie 1 drachme, de fleurs de cuivre de 1 à 5 drachmes, d’orpiment 3 drachmes, d’alun de sucre 2 drachmes; broyez, tamisez et mêlez aux sucs déjà mentionnés et faites, comme il faut, une poudre comme précédemment. Parfois avec ces mêmes substances mèléesavec les sucs bien épurés des herbes susdites, avec vin malvatique et ses fèces, le tout ensemble ayant bouilli un peu, je préparais un collyre humide. Ou bien je mettais dans un alambic d’une part les herbes et d’autre part les poudres non finement broyées, et je faisais distiller une eau que je renfermais dans des flacons de verre, et j’en faisais usage dans les cas susdits. Et remarque une chose, c’est que ces susdites poudres ne peuvent être préparées selon le mode indiqué que pendant l’été. Avec cela, je faisais deux cautérisations derrière les oreilles, et j’imprimais le cautère jusqu’à l’os de la tête, et je laissais ces cautérisations ouvertes pendant environ un mois et pas davantage. Et en vérité, par cette voie j’ai conduit la maladie

(1) In albedine aUt palna.

(2) Auripigmentum.

(3) Terere super lapide. Porphyriser.

(4) Cinahrium.

à une heureuse issne. Toutefois, certains chirurgiens traversaient la saillie de la cornée avec deux aiguilles se croisant au milieu de cette saillie, et ils liaient alors la saillie au-dessous des aiguilles avec un fil de laine ou de lin, et ils laissent les choses ainsi pendant un jour, en appliquant sur le point opéré quelque répercussif froid; ensuite ils excisent; mais quelquefois ils excisent aussitôt après avoir traversé et lié la tumeur. Ils pansent ensuite avec des répercussifs et des styptiques. L’une et l’autre manière de faire sont également bonnes. Contre Tongle qui est une tache blanche comme un ongle sur la noirceur de l’œil (1) . s’étendant quelquefois jusqu’à la pupille et non adhérente à la conjonctive, je procédais avec des instruments d’argent et de fer, mousses, et avec des aiguilles, et j’excisais Tongle, la macule (2), le sebel (3) et cette blancheur apparente par la partie lacrymale où était la racine^ et par la partie de la cornée où était le nerf. Cette opération était pratiquée après l’emploi des médecines locales^ quand ces médecines locales n’aboutissent pas. Les opérations de ce genre ne doivent être faites au moyen des instruments qu’après les avoir bien vues pratiquer^ et après une longue expérience avec un excellent maître bien expert en ce cas, parce qu’elles ne se peuvent clairement représenter par la description et, par conséquent, elles ne peuvent être comprises par le disciple, s'il ne les a pas vues pratiquer. Les remèdes locaux qui doivent être essayés et précéder, comme étant plus simples, Topération avec les aiguilles et les autres instruments sont ceux-ci : Premièrement, que le malade mette sur ses aliments, chaque jour, de la poudre ainsi préparée: Prenez de poivre rond et de confection de gingembre de chaque 5 onces ou 3 drachmes, de cannelle choisie 1 once, de feuilles de cardamome, de noix muscade, de macis, de carvi, de galanga, de chaque 5 drachmes, de safran 2 scrupules ; soit tout cela finement pulvérisé et tamisé avec une étoffe ou une étamine. Que le malade mette sur ses aliments un peu de cette poudre ; qu’avant son repas

(1) Super nigredinem oculi.

(2) Macula.

(3) Sehel.

il fasse usage d’anis préparé et, pour son régime, de fenouil, de bourrache, d’épinards, de persil cuits ensemble avec bouillon de poulet, de chevreau et d’animaux châtrés. Qu’il boive le vin non pas pur, mais étendu d’eau de décoction de fenouil, de rue et de sauge, et que ce soit du vin blanc et parfumé. Or, la diète et le genre de vie étant réglés comme il a été dit, et un purgatif général ayant été donné s’il a été jugé utile, que chaque jour, à l’aurore, le malade mette dans son oeil un peu de fiel de bouc, ou d’ours, ou de porc, ou de grue, ou d’aigle, ou d’épervier, ou d’un autre animal vivant de proie, parfaitement desséché et pulvérisé et très finement tamisé à travers une étofie de lin ou une étamine. Ou bien qu’il mette dans son œil un collyre humide ainsi préparé : Prenez de fiel de bouc, ou de grand brochet (1), ou de quelqu’autre fiel de ceux dont il a été déjà parlé, parfaitement desséché au soleil pendant l’été, ou au feu sur une pelle de fer, ou sur un petit vase de terre pendant l’hiver, ou s’il y avait urgente nécessité d’opérer, de 1 à 5 onces, ou de tous les fiels la proportion nécessaire pour faire cette quantité, mêlez avec eux 5 onces de tutie parfaitement broyée sur la pierre des peintres et très finement tamisée, 3 drachmes de sel armoniac (2) parfaitement broyé et tamisé très finement, 1 drachme de fleur de cuivre parfaitement écrasée et tamisée, et 5 drachmes de sel rouge (3) et d’écume de mer toujours parfaitement broyés, pulvérisés et tamisés ; mêlez à ces poudres ainsi préparées suc de chélidoine, de fenouil, de rue, de bardane et de chicorée, égale quantité de chaque, et ce qu’il faut de tous ces sucs mélangés pour recouvrir les poudres de l’épaisseur de la paume de la main ou de la moitié de la paume de la main. Que tout cela soit mis et enfermé ensemble dans un vase de terre et soit laissé ainsi jusqu’à dix ou quinze jours. Et si l’on met du vin malvatique ou du vin de groseilles (4) avec les sucs déjà dits, en proportion de ces sucs, ce sera parfait. Et lorsque toujtes ces choses seront restées ainsi

(1) Lucius magnus.

(2) Sal cTr.

(3) Sal ruheus.

(4) Vinum ribolium.

pendant dix ou quinze jours, on les mettra sur le feu et on leur fera laire une seule ébullition, bonne mais non pas cependant violente; on décantera ensuite maintes et maintes fois^ jusqu’à ce que la liqueur soit limpide. Elle sera enfermée alors dans des ampoules de verre bouchées, et on fera usage de ce collyre quand cela sera nécessaire. Ou bien faites des poudres avec les herbes mêlées ensemble, mettez-les dans l’alambic et faites-en distiller une eau que vous enfermerez aussi dans des ampoules de verre, et dont vous ferez usage. Je me suis servi de ce procédé dans mon temps et, en vérité, cela m’a bien réussi. On bien, si quelque chose est entré dans l’œil, à savoir une poussière^ ou un fétu, ou une mouche^ ou quelqu’autre chose qui puisse être vu, prends de la résine, ou de la poix blanche, ou de la térébenthine, légèrement chauffées ou liquéfiées, trempes-y une petite baguette de bois polie, ou un fuseau, ou une plume, ou quelque chose convenablement préparé en mode de sonde, et passe et repasse cet instrument ainsi imprégné de ces substances liquéfiées entre les paupières, sur l’œil, du moins autour du point où apparaît le fétu, la mouche, le cheveu, la poussière, on autre chose de ce genre, ou du moins au point où le patient ressent la sensation la plus vive. Et ainsi, à cause de l’adhérence de la mouche, du fétu ou autres semblables à cette viscosité, ces choses seront infailliblement extraites de l’œil, etc.

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