‹ Chirurgie de Guillaume de Salicet, achevée en 1275Chapitre 30 sur 153 · DES SCISSURES DES LEVRES · texte numérisé non relu

DES SCISSURES DES LEVRES

Les scissures des lèvres ne se produisent que par le fait d’une humeur fausse ou aduste, brûlant et desséchant l’humidité des lèvres ou, quelquefois, les ailes du nez (3). Mais le nodus (4) est fait de phlegme épais, gypseux, quel-

(1) Vinum album agrestosum,

(2) Aqua cicerum rnbeorum.

(3) Extremitates nasi.

(4) Nodus.

quefois aussi de mélancholie indurée et desséchée. Et apprends ici que le nodus a quelquefois un petit sac ou vésicule (1) dans lequel il se loge et s’enveloppe; mais quelquefois il n'a point de petit sac, mais la partie malade et les bords de la partie saine présentent une certaine infiltration et un empâtement. Les signes d’une telle fissure aux lèvres sont acquis par la vue, parce qu’il y a là premièrement solution de continuité, rugosité, prurit; là apparaissent quelques petites croûtes comme des eschares, et il y a chaleur de la partie, plus grande qu’à l’état ordinaire. Le nodus, à cette place, se reconnaît aussi au seul toucher et à la vue. Le petit sac qui renferme le nodus cède au toucher lorsqu’il est palpé et pressé avec les doigts. Mais le nodus qui est infiltré ne cède pas ainsi ; il reste, au contraire, fixé à la même place.

La cure de la scissure est, premièrement^ que le malade soit purgé avec les pilules indiquées au chapitre du saphati cholérique aduste, ou avec la décoction prescrite là même, et cela si le patient est d’un âge convenable et de vigueur solide. Qu’il soit soumis au régime qui s’y trouve indiqué. Et que la cure locale soit faite au moyen de l’onguent qui se prépare ainsi : prenez de résine, de térébenthine, d’adragant, de chaque 5 onces, de graisse de poule, d’oie et de tortue, de chaque 2 onces, de farine de fenugrec, de 1 à 5 drachmes, de cire 2 onces, d’huile d’amandes douces, d’huile de mastic, de 2 à 5 onces de chaque, d’argent vif et de soufre, de chaque 3 drachmes. On le prépare ainsi : le mastic ayant été d’abord ramolli avec du vin, sur le feu, en même temps que la cire, l’huile et les graisses, on liquéfie les gommes et on fait ensuite la colature ; mêlez alors à ces substances la farine de fenugrec, et incorporez bien sur le feu, lorsque cela l’aura tout refroidi ; ajoutez le soufre et l’argent vfif éteint avec de la salive. Chaque soir, lorsque le malade veut se mettre au lit, qu’il oigne le point malade avec cet onguent, après avoir fait auparavant des fomentations aux lèvres, les yeux étant fermés, avec l’eau de décoction de soufre 1 drachme, de fumeterre, camo-

(1) Cystin, altération de Cystinx.

mille, roses, fenugrec entier, mastic et orge, de chaque de 1 à 5 drachmes, ou 2 drachmes; et entreprends de cette manière la cure de cet état, si tu peux. Mais si cela ne produit aucun bon effet, il faut cautériser l’endroit scissurè avec une lame d’argent, ou d'or, ou de cuivre, ou de fer, ou cautériser sur les scissures; et entre les lèvres des scissures soit mis alun de lie de vin desséché et ramolli avec quelque corps humide. En effet, cet alun ramolli de la sorte, appliqué pendant une heure sur la partie, cautérise comme le fer ardent. La cautérisation une fois opérée et l’eschare enlevée au moyen de graisse de poule, de beurre, de lard non salés, de chaque trois onces, d’huile d’amandes douces trois drachmes, de cire 1 drachme, on procédera alors avec l’onguent et la lotion susdits dans ce présent chapitre. Mais contre le nodus on procédera ainsi, soit qu’il possède une vésicule ou petit sac, soit qu’il n’en possède point : ramollissez-le avec graisse de poule et beurre non salés, de chaque 3 onces, cire 1 once. Faites ramollir les gommes (1) dans du vinaigre pendant une nuit, ensuite vous ferez liquéfier, sur le feu, dans une bassine de cuivre (2) et, la liquéfaction étant produite, vous ferez la colature, vous metirez de nouveau sur le feu et vous ferez bouillir jusqu’à l’épuisement du vinaigre et l’épaississement des autres subtances et, cela fait, vous fondrez les graisses, la cire et l’huile, vous ferez la colature et vous mêlerez les gommes dans la préparation. On fera des onctions sur le nodus et on le guérira ainsi. Mais remarque que ce ramollissement est plus nécessaire dans le cas de nodus infiltré, non pourvu de petit sac, que dans le cas de nodus qui en est pourvu, lequel nodus sera traité de cette manière : prends ainsi le nodus entre deux doigts de la main gauche et presse-le fortement vers l’extérieur si tu veux l’extraire par l’extérieur, ou comprime-le à l’intérieur si c’est par l’intérieur que tu veux l’enlever, et alors, avec le rasoir, incise la peau qui le recouvre, légèrement pour ne pas inciser le follicule (3) s’il existe, et

(1) Dont il a été question plus haut.

(2) Cazola œnea.

(3) Folliculus.

presse-le alors fortement pour qu’il se vide, ou bien arrache-le violemment avec ton crochet (1), mais avec délicatesse (2), selon Timpressionnabilité du malade. Cela fait, remplis la cavité avec les substances qui calment la douleur, qui atténuent la mauvaise disposition chaude (3) et arrêtent l’écoulement du sang, comme le blanc d’œuf mêlé avec le jaune, l’huile rosat et le safran. Ensuite mondifîe la partie avec les mondiâcatifs plusieurs fois indiqués dans les précédents chapitres, ou qui seront indiqués dans la suite, et s’il est resté quelque chose du follicule ou petit sac, ou de sa racine, détruis-le avec l’onguent vert ou l’onguent des Apôtres, ou les corrosifs de ce genre et, cela fait, incarne et consolide ‘l’endroit au moyen des médecines indiquées plus haut qui ont cette propriété.

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