CHAPITRE XXy

DE l’aPOSTÉME chaud OU FROID SOUS LES AISSELLES

Si cet apostèm.e présente une vive rougeur et une tuméfaction considérables, si le malade souffre d'une douleur aiguë, pongitive, avec pulsations violentes, si autour de cet apostème il y a quelques pustules rouges, enflammées, et si la fièvre se joint à cela, c’est un signe que la matière de cet apostème est chaude. Mais s’il y a là des signes opposés ou, du moins, atténués, cela signifie que la matière est froide ou, du moins, une absence de chaleur ou d’inflammation.

La cure del'apostème chaud est qu’aussitôt après le début soit fait la phlébotomie de la céphalique de la main du côté opposé au bubon (1), si Tàge ou la force du malade le permettent, et si non, que l’on fasse au moins la ventousation aux épaules. Et qu'on applique aussi un emplâtre de choses froides et répercussives, de crainte que la

(1) Bubo.

matière se porte au coeur. On oindra aussi la partie avec l’onguent indiqué au chapitre de l’apostème au cou et à la gorge, et que la fomentation indiquée pour ce cas soit faite aussi pour celui-ci et^ après l’onction et la fomentation soit mis sur la partie l’emplàtre rnaturatif de guimauve décrit dans le cas indiqué, ou bien procède seulement au moyen de celui-ci qui est peu énergique : Prenez deux oignons bien cuits sous la braise et pilés, les jaunes de deux oeufs cuits sous la braise et pilés, de mauves et de racines d’althée bien cuites et pilées, de chaque 1 once, de graisse de porc et de beurre, de chaque 2 onces. Avec quantité suffisante de décoction dAlthée soit fait un emplâtre dont on mettra sur l’apostème, comme i’ai dit. Cet emplâtre, ou bien produira rapidement la maturation, ou bien résoudra sans vive douleur, et la maturation de cet apostème sera encore produite au moyen de la seule farine de froment, avec huile, eau et safran. La maturation s’éiant faite, qu’il soit incisé avec ton fer, et toute la sanie extraite, du moins si elle est en petite quantité. Si elle était, en effet, en grande quantité, qu’elle ne soit pas extraite tout d’un coup, mais une partie seulement, de crainte que par l’exhalation des esprits et de la chaleur avec la sanie, et par la douleur, la syncope et même la mort du malade ne surviennent. Et remarque que ce précepte est général dans Pincision de tous les apostèmes d’un volume considérable, parce que toute la sanie ne doit pas être évacuée en une fois au moment de l’incision. La sanie étant évacuée en partie ou en totalité, que la place soit remplie pendant trois ou quatre jours avec des tentes d’étoupe ou de lin roulées dans alun de sucre, miel, jaune et blanc d’oeuf, huile rosat et safran, et si un écoulement de sang venait à se produire, emploie aussitôt le blanc d’œuf avec le jaune, sans autres, pendant tout le jour de l’incision. Procède ensuite au moyen de la préparation susdite qui mondifîe la partie, le défend (1) et calme la douleur. Et si après ces quatre jours une mondification plus forte était nécessaire, emploie les mondificatils indiqués au chapitre de l’apostème au cou, à la gorge, et des scrofules, etc. Et à la fin incarne et consolide

(1) Defendere.

^ si —

comme dansles autres chapitres. Mais site malade a craint l’incision avec le fer, ou si tu l’as redoutée toi-même, applique, après maturation convenable de l’apostème au moyen des médicaments susdits, quelque ruptoire (1) et cautère potentiel que je te détaillerai amplement à la fin, et procède comme précédemment en mondifiant, incarnant et consolidant.

La cure de l’apostème froid est celle-ci : premièrement que le malade soit purgé avec le trochisque indiqué à la hernie du gosier, ou avec les pilules d’aloès et d’agaric indiquées au chapitre de l’albugo de l’œil. Mais la phlébotomie n’est pas nécessaire ici, peut-être seulement la ventousation sur les épaules. On oindra la partie avec l’huile de nard (2), l’huile de lis blancs et d’aneth, avec la graisse d’oie^ de canard et de poule, du suint mêlés, chauds. Sur la partie on mettra cet emplâtre : Prenez 2 oignons de lis blancs cuits sous la braise, pilés, de térébenthine 3 onces, de miel 2 onces, de farine de fenugrec, de graines de lin et de lupin, de chaque de 1 à 5 onces, ou de fleur de farine de froment, d’huile de lis blancs, de nard et d’aneth 1 once, de beurre et d’axonge de porc, de chaque 2 onces ; faites un emplâtre avec ces substances mêlées ensemble, incorporées au moyen d'eau de décoction de pois chiches rouges^, ou d’eau pure tiède et employez-le comme j’ai dit. L’emplàtre maturatif indiqué au chapitre de la cure de l’apostème du cou et delà gorge conviendrait aussi. Mais remarque que pour mener les apostèmes froids à maturation, les médicaments chauds et résolutifs sont plus nécessaires que pour mûrir les apostèmes chauds. La maturation étant faite^ soit l’apostème ouvert avec le fer ou le ruptoire, comme je l’ai dit plus haut relativement à l’apostème chaud, mais remarque que l’ouverture avec le ter est meilleure qu’avec le ruptoire ; et soit la sanie évacuée en partie ou en totalité selon la règle donnée plus haut pour Papostème chaud, et soit la partie mondifiée, incarnée et consolidée comme il a été dit plusieurs fois plus haut. Que la diète du malade, à partir du moment de

(1) Ruptorium.

(2) Oleum nardinum.

l’apparition de l’apostème jüsqu’à la consolidation, soit, en abrégé, bonne et modérée, avec viandes nourrissant bien (1), comme poulets, chevreaux, veaux, petits oiseaux, avec pain trempé dans le bouillon de ces viandes. Qu’il soit fait usage, pour ralimentation, d’épinards, de bourrache, de trèfle, de persil, de fenouil et d’un peu de bette, de vin étendu d’eau pure sucrée ou d’eau de la décoction des plantes indiquées au chapitre de l’apostème au cou et à la gorge, au chapitre de la hernie du gosier, bref qu’il suive le régime qui a été esquissé là, et il sera guéri, surtout par la grâce et la volonté de Dieu.