CHAPITRE El

DE LA HERîsIE AQUEUSE VENTEUSE ET CHARNUE

Cette maladie est toujours faite de matière descendant vers les parties inférieures, laquelle est quelquefois venteuse, quelquefois aqueuse, quelquefois charnue et quelquefois humorale (2). Et elle est appelée charnue lorsque Phumeur descendant vers le bas se transforme en quelque carnosité superflue (3).

(1) Aut sanabitur aut saniabitur.

(2) Humor osus.

(3) Carnositas superflua.

Les signes de la hernie venteuse sont quand elle arrive tout d’un coup et non pas quand elle s’amasse peu à peu, comme l’aqueuse et la charnue, et la peau des testicules est luisante et transparente, et lorsqu’on la palpe elle est comme une vessie pleine de liquide ou de vent.

Les signes de la hernie aqueuse sont qu’elle arrive progressivement et non point tout d'un coup, comme la hernie venteuse. Et il peut se taire qu’elle soit luisante. Et elle cède cependant au toucher, non comme la venteuse, mais mieux et, lorsqu’on la percute elle résonne- comme une outre pleine d’eau.

Les signes de la hernie charnue sont la dureté au toucher, et elle met un long temps à se former, et lorsqu’on la palpe toute la carnosité qui est dans le testicule est entraînée en même temps, et elle ne diminue en aucune façon par laps de temps.

La cure de la hernie venteuse est qu’on administre d’abord au patient clystères avec huile d’aneth et de camomille dans laquelle on aura fait cuire: cumin, anis, aneth, ammi, carvi (1), carthame(2), amome, semences de persil, de fenouil, d’ache et autres de ce genre, avec 2 onces de miel et 5 onces de sel commun. Soit le patient purgé aussi avec les pilules fétides indiquées dans les scrofules, ou bien avec les pilules ou les décoctions de turbith, d’agaric et d’aloès dites au chapitre de l’albugo de l’œil. Et soit fait sur toute la partie onctions avec huile de lis blancs, de lavande et d’aneth, graisse de canard et de poule, et autres de ce genre, résolutifs et mollificatifs^ dits dans les chapitres précédents, en partie au chapitre de l’apostème dans l’oreille, sous les aisselles, et semblables. Soit fait fomentations et embrocations sur la partie avec cumin, anis^ fenouil^ fenugrec, aneth, graines de lin, ammi, camomille, absinthe et autres de ce genre, cuits avec vin blanc généreux et un peu de vinaigre. Qu’on essuie ensuite convenablement la partie, puis qu’on fasse copieusement l’onction susdite, et à chaud. Qu’on fasse ensuite cet emplâtre, et qu’il soit appliqué sur toute la partie et le

(1) Car vus.

(2) Carianus,

testicule : Prenez de poudre de cumin et d’amini 1 once^ d’amome, de semences de fenouil, de semences de persil^ de baies de laurier, de cyprès, de fenugrec, de graines de lin, de camomille, de carvi;, de carthame, de semences de rue, de centaurée^ le tout parfaitement pulvérisé, de chaque 5 onces, 2 têtes d’ail cuites, de farine de fèves, de farine de lupins, de farine d’orge^ de chaque 5 livres, 4 parties de vin, 1 partie de vinaigre, en telle quantité que les . farines étant mêlées avec le vin et le vinaigre, le mélange soit comme ptisane liquide (1), et que cela bouille alors ainsi sur le feu jusqu’à ce que cela arrive à s’épaissir et à prendre la consistance d’emplàtre, et alors ajoutez aux farines, au vin et au vinaigre mêlés et bouillis les dites poudres, et mêlez bien. Faites de nouveau bouillir un peu le tout ensemble jusqu’à ce que cela prenne la consistance d'emplàtre, dont vous appliquerez à chaud sur la partie. Que le patient s’abstienne de tous mets lourds et venteux comme légumes, des substances aigres, de fromage, des viandes conservées ou salées, et des choses de -ce genre.

La cure de la hernie aqueuse est premièrement que le patient soit purgé au moyen des pilules ou des décoctions déjà dites. Et soit fait fomentations et embrocations sur la partie avec les remèdes déjà dits^, ou onctions avec Fhuile costin (2) que nous formulerons à la fin, ou avec l’huile de lis, et soit appliqué l’emplàtre de gommes donné au chapitre de la dureté de la rate^ ou bien celui-ci : Prenez de poudre de soufre 3 onces, de myrrhe 1 once^ de litharge, d’alun de roche ou de sucre, de chaque 2 onces, de résine 5 livres, d’huile 4 onces. Soit la résine dissoute avec Fhuile > et soit fait la colature et, lorsque cela sera refroidi^ soient L les dites poudres ajoutées et le tout bien incorporé ensem- { ble ; sur la fin soit ajouté un peu de vinaigre. Du quel ) emplâtre soit mis sur la partie, après avoir fait la fomen r tation, l’embrocation et Fonction déjà dites. Et si Feau r n’est pas tarie par ce procédé, alors perfore la bourse avec f ton phlébotome aigu, et évacue Feau, non pas toute à la \ fois, mais une partie, et introduis dans l’ouverture une

(1) Ptissana liquida.

(2) Oleum costinum.

tente de lin, ou d’étoupe, ou d'éponge, afin que tu puisses de jour en jour évacuer l’eau. Et quand tu veux évacuer l’eau, alors mets dans l’ouverture une canule convenable d’argent, ou de roseau, ou de sureau, afin que l’eau s’écoule à ta volonté. Et après la première extraction d’eau applique aussitôt sur la partie un emplâtre constrictif, comme au chapitre de la rupture de l’ombilic et de la tumeur de l’aine. Et mets aussi de cet emplâtre sur l’endroit où se montre le relief de la ripture, parce que l’eau descend au testicule par cette voie, et ne peut descendre par une autre si ce n’est par celle-là. Que le malade, avant l’application des remèdes locaux, prenne pilules ou décoctions dites, ou de ce médicament : Prenez de turbith 2 drachmes^ de gingembre 1 drachme, de cannelle, d’arilles de girofle (1), de chaque 1 scrupule, de sel gemme 5 grains, de sucre blanc le poids de tout le reste. La dose est 1 drachme, ou de 1 à 5, le matin à jeun. Que le malade soit soumis à la diète sèche, aux viandes rôties et choses semblables. Et note que cette maladie récidive souvent. Et s’il en est ainsi, reviens toujours alors à la perforation susdite et à la constriction du pertuis à travers lequel le liquide descend vers le bas, au moyen de l’emplàtre constrictif susdit. Et par ce procédé et mode la guérison se fera parfaitement, et j’en ai guéri ainsi plusieurs dans mon temps.

Mais la cure de la hernie charnue est très périlleuse ou difficile, parce qu’elle ne peut être faite que par incision. Mais avant d’en arriver à l’incision, ramollis la carnosité au moyen des huiles et graisses connues, et au moyen de l’emplàtre de diachylon des scrofules. Divise ensuite la peau du testicule avec le rasoir jusqu’à l’anus, ou jusqu’au testicule, ou près de lui, et sépare des chairs de l’anus et du testicule la carnosité que tu trouveras, et enlève-là en totalité. Et si le testicule était lésé, enlève-le avec toute la carnosité, parce que s’il demeurait ainsi altéré, il altérerait l’autre testicule et la partie ne se consoliderait pas parfaitement. Après l’extraction de la carnosité, que le testicule soit enlevé ou non, soit la peau incisée bien et délicatement cousue, et qu’on laisse une ouverture à la

(1) Macis gariopliylorum .

partie inférieure pour l’écoulement de la sanie^ efque l’on mette sur la suture cette poudre constrictive : Prenez de mastic^ d’adragant, de sang-dragon, de bol d’Arménie, d’aloès pulvérisés^, autant de chaque. Soit placée sur la partie avec blanc d’œuf battu, et laissée ainsi pendant un jour sur la plaie. Mais après un jour, que la poudre soit seule sur la partie. Et ce mode de traitement de la hernie charnue est très bon; on ne la guérit pas différemment, comme cela a été rendu évident, à notre époque, par la pratique et opération dans ce cas.