CHAPITRE LUI

DES CROUTES ET GANGRENES AUX JAMBES

Toutes les infirmités de ce genre sont faites, le plus souvent, de phlegme faux, ou de mélancholie, ou de cholère aduste convertie en une sorte de mélancholie^ et elles sont toutes très difficiles à guérir, et surtout ces deux dernières. Les signes de celles qui sont faites de phlegme faux sont le prurit et la multiplication des pellicules et croûtes, ou bien les ulcères notables, et même quelque excoriation venant de superfluité aqueuse, et quelquefois une notable tumeur aux jambes. Les signes de celles qui sont de mélancholie aduste sont ulcères de mauvaise couleur, noirs, fétides, assez profonds, sans croûtes ni prurit, du moins notable, et avec dureté des parties environnantes ; et les ulcères s’étendent continuellement, et cette maladie est de cure difficile et dangereuse.

Mais soit qu’elle existe avec ulcères, soit non, soit qu’elle vienne de phlegme faux, soit de mélancholie aduste, qu’il soit fait d’abord purgation générale du corps. Si les choses viennent de i)hlegme faux, que la purgation soit faite avec les remèdes dits aux chapitres du saphati au nez ou de Talbugo à Tœil. Mais si elles viennent de mélancholie aduste, que la purgation soit faite comme au chapitre du saphati aduste cholérique ou mélancholique, avec une préparation de ce genre : Prenez d’ellébore noir 1 drachme, de scammonée 5 drachmes, de myrobalans indiens (1) 1 once, de séné, d’épithyme, de chaque 1 drachme, de turbith, de polypode, de chaque 2 drachmes, d’agaric 4 scru-

(1) Myrobalanus.

pules. Soit fait pilules avec suc de fumeterre, de cheveux de Vénus et de polypode ; soit la dose 1 drachme, ou de 1 à 5 drachmes au plus, 2 drachmes le soir, lorsque le patient va dormir; et qu’il ne soupe point. Avant cette purgation et après soit fait phlébotomie de la basilique des pieds, car cette phlébotomie extrait le sang mélancholique, et la mélancholie contenue dans les veines, et celle qui afflue chaque jour dans tout le corps de la partie. Que sa diète soit qu’il s’abstienne de toutes choses salées, piquantes, aigres, des légumes et de tous aliments mèlancholiques, mais qu'il use de la diète dite au chapitre du saphati cholérique aduste ou mélancholique. Sur la partie et autour soit mis cet onguent, s’il n’y a pas d’ulcères notables : Prenez d’huile de camomille, d’huile rosat, d’huile d’aneth, de chaque2onces, de soufre 1 once, decirebonces. Soitla cireliquéfiée sur le feu avec l’huile et soit fait la colature. Lorsque ce sera tiède soit ajouté la poudre de soufre bien tamisée, et soit bien incorporée en mélangeant au moyen d’une spatule. Quand le refroidissement aura tout à fait achevé de se faire, soit ajouté argent vif éteint avec la salive, ensuite blanc d’oeuf un peu battu avec vinaigre : et faites usage de cet onguent. Autre plus fort pour le même cas : Prenez de chacune des huiles susdites 2 onces, d’huile de laurier

1 once, de céruse, de soufre, de litharge, d’antimoine, de plomb brûlé (1), de tuthie (2), de momie, de chaque 5 onces , d’argent vif préalablement éteint avec la salive

2 drachmes, de cire 5 onces, de térébenthine 2 onces. Soient cire et térébenthine liquéfiées sur le feu avec les huiles, et soit fait la colature, et lorsque ce sera tiède soient les susdites poudres ajoutées et bien incorporées en les mêlant toujours avec la spatule, et sur la fin du refroidissement soit ajouté l'argent vif et 2 blancs d’œufs battus avec vinaigre; et l’on fera usage de l’onguent. Et avant l’application de l’onguent; soit toujours fait cette lotion aux jambes : Prenez de fumeterre, de polypode, d’épithyme, de séné, de camomille, de cheveux de Vénus, de chaque 1 once, de galles, d’alun de roche, de chaque 5 onces, de

(1) Plumhum adiistum.

(2) Tucia.

miel 1 livre, de fort vinaigre blanc 5 livres ; que tout soit mis ensemble à cuire en une seule ébullition ; et soit fait fomentations aux jambes, puis embrocations, et qu’on les lave avec ces substances, qu’on essuie avec un linge^ et que l’onguent soit appliqué ensuite. Mais si les ulcères avaient mauvais aspect (1)^ étaient étendus, noirs, fétides, de la nature de ceux qu’on appelle concaves (2), que toute la partie soit alors mondifiée avec l’onguent des apôtres ou vert, ou avec l’onguent deréalgardit au chapitre de l’apostème au cou et à la gorge, et soient tels ulcères traités en les lavant fréquemment avec décoction de galles dans le vinaigre, ou celle d’alun déroché, de fleurs de camomille et d’absinthe, ou avec la décoction susdite. Mais si, par leurs ulcères, ces accidents étaient de mélancholie mauvaise (3) et s’accompagnaient de dureté, il faut les aviver (4) au mo} eii du cautère cultellaire, parce que tous lesulcères qui sont ainsi cautérisés prennent une bonne tournure pour la consolidation, et que la complexion du membre est rectifiée par le cautère, ainsi que son état; c’est pourquoi ces ulcères peuvent être facilement consolidés ensuite. Cette cautérisation étant faite, soit l’eschare détachée au moyen du beurre^ onde l’axonge, ou des corps onctueux de ce genre. Soient ensuite les iilcères mondifiés, incarnés etconsolidés, comme les autres ulcères, au moyen des médicaments dits ou à dire à la fin de l’ouvrage. Ou bien, l’eschare ayant été détachée, soient les ulcères lavés chaque jour, au renouvellement du pansement (5), avant l’application des onguents, avec vinaigre chaud tout seul ou avec les décoctions déjà dites dans le présent chapitre. Soit ensuite appliqué cet emplâtre mondificatif : Prenez de farine d’orge, de farine de lupins, de farine de fenugrec, de chaque 2 onces, de miel 5 livres, de myrrhe, de sarcocolle, d’cdun déroché, de chaque 2 drachmes, d’eau de décoction de tumeterre, de galles, de polypode, d’absinthe et de camomille autant

(1) Si ver O fuerint ulcéra turpi a.

(2) Quæ dicuntur concavæ.

(3) Si fuerint melancJioUcæ rnalæ, suis ulcer ibus.

(4) Oportet ut ulcerentur cum cauterio cultellari,

(5) Hora mutationis.

qu’il en faut, et faites un emplâtre. Ou bien soient les ulcères lavés avec eau de cendre (1) et un peu de vinaigre. Après la mondification soit la partie consolidée avec les médecines connues ou avec poudre de noix de cyprès, de galles, d’écorce de grenades et autres de ce genre, et au moyen de lotions très fréquentes de vin noir sytptique chaud. Et j’ai procédé ainsi dans mon temps et bien m’en est résulté.

Sparadrap pour les jambes.

Prenez de litharge 2 onces, d’huile rosat, d’huile de myrte, de chaque 3 onces^ et faites bouillir jusqu’à solution de la litharge (2); auxquelles substances est ajouté de soufre, d’antimoine, de plomb jbrûlé, de tuthie, de scorie de fer (3), de galles, de noix de cyprès, de climie d’argent (4), de chaque 2 onces, de vinaigre 1 once; mêlez, incorporez bien et faites un sparadrap.

Sparadrap pour les ulcères des jambes mondiftès et ayant besoin d'être séchés.

Prenez de colophonie (5) 5 onces, de tuthie, de céruse (6), de chaque 3 onces, de cire 1 once, d’huile rosat 1 once. Colophonie et cire soient dissoutes sur le feu avec Phuile et soit fait la colature, soit ensuite ajouté les autres substances et leur soient incorporées, et que cela soit étendu sur une étoffe. Ou bien, prenez de céruse, de litharge, de chaque 1 once, d’huile de myrte 6 onces, de cire blanche 2 onces; faites bouillir ensemble jusqu’à ce que cela noircisse, et soit étendu sur une étoffe épaisse, et soit la partie enveloppée avec. Certains ajoutent noix de cyprès, galles.

(1) Aqua cineris.

(2) Usque ad lithargyri decoctioneru . Le mot decoctio signifie aussi dissolution. — Cicéron, parlant d’argent follement dissipé, disait : Decoctum argentum.

(3) Scoria ferri.

(4) Climia argenti.

(5) Colophonia.

(6) Cerussa.

écorce de grenades et autres de ce genre, bol d’Arménie, etc., et la préparation est faite de couleur rouge.

Onguent hlanc ’pour sécher les jambes.

Prenez de cérnse 5 onces, d’huile rosat, d’huile myrtine (1), de chaque 3 onces, de cire blanche 1 once. Soient ces substances liquéfiées sans ébullition et, lorsqu’elles seront tièdes, soit ajouté de soufre, de mastic, d’iris, d’écorces d’encens (2), de plomb brûlé, de chaque 1 drachme^ d’argent vif éteint 5 drachmes, 2 blancs d’œuf; incorporez. Certains mettent litharge^ vinaigre et un peu de camphre.

Poudre incar native des ulcères des jambes.

Prenez de plomb brûlé pulvérisé, d’iris, de tuthie préparée, d’écorces d’encens pulvérisées, autant de chaque, mêlez et appliquez sur l’ulcère préalablement mondifié.