FLECHE, ETC

Les plaies de cet endroit sont très redoutables à cause du nœud et jointure, et aussi à cause de l’affinité de ce même endroit avec la nuque et les grands nerfs allant du cerveau à ces endroits; et aussi parce que cet endroit est très douloureux pour ce motif et très sensible, et pour cette

cause l’apostème se produit beaucoup en cet endroit, pour peu de chose, lorsqu’il est blessé, de quel genre que soit la blessure. Et la fièvre se manifeste le plus souvent chez ceux qui sont blessés en cet endroit^, ce qui arrive même de toute cause légère intérieure et extérieure, et cela est le signe de spasme futur et de mort. Et ce frisson avec fièvre signifie aussi cela^ surtout dans les plaies de tête, soit qu’elles existent avec fracture du crâne, soit non, mais surtout et plus exactement si elles existent avec fracture. Car le frisson, dans les blessures des nerfs considérables, ne se produit que par l’afflux de la matière à la partie blessée, débilitée par la blessure; laquelle matière, lorsqu'elle rencontre alors le cerveaU;, et toute la tête et les nerfs, et tous les membres nerveux, et les parties blessées sensibles débilitées et, pour ainsi dire, stupéfiées par la blessure (1), s’étend par les nerfs communs de tout le corps (2) et amène alors le frisson par le désaccord et différence qii elle a avec eux et avec leur chaleur naturelle et native. Et si cette matière augmente, afflue abondamment et est comprimée, alors elle remplit ces nerfs (3) et cause le spasme en s’étendant à eux, etc. Ou bien cette matière s’amasse dans la partie blessée et cause l’apostème et, si par le fait de son abondance elle fermente ou se putréfie, alors elle cause la fièvre. Et si par le fait d’ulcères des membres nerveux le spasme se produit, c’est à cause de la douleur qui attire la matière et la refoule dans la partie, et à cause de la débilité du membre, amenée par la solution de continuité et par l’altération de l’organisation du membre, lesquelles deux choses existent dans le membre ulcéré et font que les membres sains et forts repoussent vers lui toute leur superfluité. Cette partie en effet se continue avec l’épine par l’intermédiaire du cartilage de l’os de la spatule, et avec le thorax par l’intermédiaire de l’os de la furcule, et avec le cerveau par l’intermédiaire des

(1) Stupefactus ex vulnere. Salicet connaissait le choc traumatique et le définissait, on le voit, par une expression exacte.

(2) Nervi totius corporis comunes. Le Grand Sympathique.

(3) C’est le pus in nervos incurrens de Queyrats. Voir note au commencement du chapitre XIV du livre premier.

nerfs qui en descendent et qui meuvent l’épaule elle-même de divers côtés (1). Il arrive, en effets que cette partie est blessée avec pique (2), lance et semblables, selon la longueur et selon la largeur, comme les autres membres et parties du corps, et avec tiédie. Si c’est donc selon largeur ou longueur et si la plaie est grande, de telle sorte qu’il taille le rapprochement des parties au moyen de la suture, soit alors tait suture selon quelqu’une des manières dites au chapitre de la plaie au nez et à la face, comme il te semblera d’après son étendue ou sa torme, convenablement, en laissant toujours, dans la partie la plus déclive de la plaie et la plus propice à l’évacuation de la sanie, une issue ouverte, afin qu’elle puisse, de là, sortir et s’évacuer. Et sur la suture soit placé cette poudre : Prenez de sang-dragon, de bol d’Arménie, d’adragant, d’aloès, de mastic, de gomme arabique, autant de chaque. Pour la première visite soit mis dans l’ouverture de la plaie bourdonnets d’étoupe ou de lin roulés dans jaune d’oeuf, huile rosat et safran, comme j’ai dit plusieurs fois, jusqu’à deux ou trois jours, à moins que tu n’en sois empêché par l’écoulement du sang, parce qu’alors tu t’occuperas d’abord de cela. Fais ensuite comme j’ai dit, puis mondifie premièrement la partie avec miel rosat, jaune d’oeuf, myrrhe et safran mêlés, ajoute ensuite à ces choses térébenthine, sarcocolle et alun de roche, et cela si tu as besoin d’une plus grande mondification. Et si la plaie a besoin d’une mondification encore plus forte, mondifie avec onguent des apôtres ou vert susdits. Et cela soit fait surtout lorsque tu seras rassuré relativement à l’apostème chaud, qu’il ne survienne pas au membre blessé. Et tu n’oublieras jamais de mettre autour de la partie bol d’Arménie avec huile rosat, vinaigre et un peu de safran, ou avec sucs des herbes répercussives susdites. La mondification parfaite étant achevée, soit la partie incarnée et consolidée comme les autres fois. Et fais attention

(1) Continuatur enim hic locus cû spina, mediante cartilagine ossis spathulê, et cum thorace mediante osse furculæ, et cum cerebro mediatibus nervis ab ipso descendentibus , mov'ëtibus ipsum humerum ad diversas partes.

(2) Spatha.

de ne pas hâter la consolidation dans cet endroit ou dans les endroits semblables où sont noeuds^ cordes ou nerfs, sans que cet endroit soit auparavant bien monditîé et nettoyé de superfluité sanieuse. Mais lorsque la plaie sera petite et si les parties ne sont ])as très écartées^ tu n’as pas besoin de rapprochement des parties, mais soit fait toutes les choses qui ont été dites maintenant plus haut, excepté la suture, et la poudre conservative de la suture ne sera pas appliquée non plus. Mais si la plaie a été faite en tel endroit avec une flèche, alors si tu ne veux pas différer l’extraction de la flèche, mollifie tout de suite la partie avec huile rosat, graisse de poule et un peu de safran, mêlés et chauds, jusqu’à mollification supposée de la partie et de la flèche. Ensuite, si tu ne peux pas l’extraire par un autre procédé, agrandis alors avec le rasoir la plaie de flèche, puis extraisla très délicatement avec les tenailles selon le mode décrit dans le chapitre de la plaie de tête avec flèche, et puis remplis la plaie avec bourdonnets trempés dans huile rosat, safran et jaune d’œuf, à moins que tu ne sois empêché par l’écoulement du sang, parce qu’alors appliquetoi premièrement à cela, fais ensuite comme j’ai dit à présent jusqu'à 3 ou 5 jours. Mondifle ensuite la partie comme plus haut dans le présent chapitre. Et si quelque chair molle, onctueuse (1) croissait dans la plaie, dessèche-la et détruis-la avec Eonguent des apôtres ou autre fort corrosif de ceux dont nous avons fait mention dans le chapitre de la fistule en général. La mondification étant faite, incarne et consolide comme précédemment, en n’omettant point le défensif susdit. Et tu n’omettras point ici, du moins quand il s’agira d’une grande plaie, les généralités auxquelles il faut toujours être attentif au début des plaies, soit l’extraction du sang (2), Lévacuation du ventre et semblables. Que la diète aussi soit exactement comme elle a été dite plus haut, du moins jusqu’à sécurité relativement à l’apostème. Ensuite, après ladite sécurité, le vin peut être accordé dans ce cas avec plus d’assurance

(1) Caro quêdam mollis unctuosa.

(2) Sanguinis extr actio.

que dans les plaies de tête. Et même, dans ce cas, qu’on donne alors sans crainte, au malade, du vin mais étendu d’eau.