DE LA PLAIE

PÉNÉTRANTE OU NON, AU CREUX DE l’eSTOMAC, AVEC ÉPÉE OU FLECHE, ETC.

Mais si cet endroit est blessé, de quelque manière et avec quel instrument que ce soit, lorsque la plaie n’est pas pénétrante il n’arrive rien de suspect, si ce n’est par le fait des erreurs du médecin qui laisserait là se produire Tapostème, ou empirer autrement Tétat du malade. Que

la flèche ou autre chose quelconque soit extraite tout de suite^ j3arce qu’elle peut être extraite facilement, attendu que cet endroit est dépourvu d’os, en observant néanmoins les susdites règles de l’extraction. Laquelle étant extraite^ soit aussitôt la partie comblée avec tente ou tentes d’étoupe ou de lin convenables, trempées dans huile rosat, jaune d’œuf et safran, chauds, depuis la première visite jusqu’à deux jours ou environ, jusqu'à ce que la partie commence à guérir; et cela à moins que l’écoulement du sang t’empêche , parce qu’alors etîorce-toi de l’arrêter aussitôt, comme j’ai dit plus haut. Fais ensuite comme j’ai dit maintenant. Mais autour de la plaie soit mis le confortatif (1) et défensif de bol d’Arménie, huile rosat, myrte, vinaigre et safran mêlés, ou peut-être avec suc de solathre, de joubarde, de plantain, de roses, ou leurs eaux, si l’on ne pouvait avoir les sucs. Et sur toute la plaie soit mis gâteaux d’étoupe trempés premièrement dans vin noir styptique et exprimés, puis imprégnés dudit médicament de jaune d’œuf, huile rosat et safran, ou même dans le défensif maintenant dit, et puis bande convenablement la partie. Tu mettras plus tard, dans et sur la plaie^ quelqu’un des monditîcatifs dits dans les autres chapitres, jusqu’au temps de l’incarnation et de la consolidation ; incarne alors et consolide comme premièrement. Mais si telle plaie non pénétrante est longue, large et vaste^ de manière qu’elle ait besoin d’affrontement ex de suture, tu affronteras alors convenablement ses parties Tune contre l’autre, et laisse ouverte l’extrémité déclive de la plaie, bien ouverte afin que la sanie s’écoule et s’évacue par elle. Et sur la suture soit mis la poudre conservative plusieurs fois dite, et autour de la plaie soit mis le défensif dit également. Et dans l’ouverture et sur l’ouverture de la pfiaie soit mis quelqu’un des mondificatifs dits au chapitre de la plaie à la caissette, et qu’elle soit incarnée ensuite avec Tincarnatif dit en cet endroit^, sans omettre, au moment de la consolidation, le lavage de la plaie avec vin de décoction de galles, de noix de cyprès, d’écorces de grenades et autres de ce genre, ou avec vin styptique seul.

(i) Confortativus.

chaud. Et quant à la phlébotomie ou à la scarification, et à l’évacuation naturelle ou artificielle du ventre, et à la diète dans le manger et le boire, tais exactement comme plus haut. Mais si cette plaie a pénétré jusqu’à la substance de l’estomac, extrais premièrement la flèche ou l’autre chose, délicatement, selon les règles sus-assignèes au chapitre de la plaie à la tête^ etCo Laquelle étant extraite, procède en la cure, comme tu as appris plus haut, au moyen du mollificatif et sédatif de la douleur fait de jaune d’oeuf^ huile rosat et safran chauds pour l’usage, dans toute la plaie et sur elle. Mais autour d’elle, au moyen du défensif fait de bol d’Arménie^ myrte, huile rosat, vinaigre et safran, en ajoutant peut-être à ces choses quelques styptiques aromatiques, comme spic, mastic, squinante (1) et blates de Bizance (2), jusqu’à sédation de la douleur, ou production de la sanie. Ensuite, au moyen des mondificatils, incarnatils et consolidatifs connus, procède selon le mode donné dans le précédent chapitre. Mais fais attention de ne te hasarder d’aucune manière à mettre dans l’intérieur de cette plaie une tente qui pénétre jusqu’à l'orifice de l’estomac et entre dans sa substance; mais place seulement une tente enduite du mondificatif, pénétrant jusqu’à la surface de la plaie du creux de l’estomac et non au-delà. Et cela pour éviter l’augmentation de la douleur ou peut-être la syncope, à cause de la grande sensibilité du creux lui-même, parce qu’aussi, par le fait de sa substance nerveuse, il n’accumule point les superfluités ni beaucoup de sanie à nettoyer. Et que tous tes efforts tendent à Idncarnation hâtive de cette plaie, soit après 10 ou 15 jours ou ainsi, et peut-être même après 6 ou 7 jours seulement, parce que tu n’as pas besoin de forte ou longue mondification. Car par le fait d’une telle incarnation hâtive, la nature commence alors de ressouder la partie nerveuse par le moyen du pore sarcoïde et ligament. Et soit la plaie traitée de cette manière, si elle peut recevoir curation. Que le malade boive, au moins tant que tu t’efforces de produire l’incarnation, eau

(1) Squinatu.

(2) Blcita bisantia.

de décoction d’encens^ de mastic, d’adragant, de gomme arabique et de myrrhe, s’il peut, ou vin noir styptique bien étendu avec ladite eau et non autre, chaude en hiver et froide en été. Car cette boisson incarnative est bien confortative de l’orifice de Testomac. Mais qu’on ne lui accorde point de vin si sa force est constante et si les autres circonstances ne s’y opposent pas, si ce n’est-aprés six ou sept jours et si la fièvre n’existe pas. Fais attention encore que si, après l’extraction de la flèche ou autre corps pénétrant de l’estomac, le malade a rejeté du sang par crachement et vomissement^ c’est un signe certain de pénétration jusqu’aux parties intérieures du creux de l’estomac, et alors juge la blessure mortelle à cause de son aflflnitè avec le cerveau, comme on le sait d’après l’anatomie. Et de là^, le spasme est à redouter par le fait de la douleur qui se produit en cet endroit, tant à cause de la substance nerveuse

dure de ce point, qui empêche la consolidation^ qu’à cause aussi de la fonction de l’estomac qui est détruite, fonction nécessaire à tout le corps^ sans laquelle la vie ne peut longtemps persister. Mais si la plaie n’arrive pas jusqu’à la moitié du creux de l’estomac (1), ou bien n’a pas pénétré jusqu’aux parties intérieures de cet endroit, ce que tu sauras parce que le malade ne rejettera point de sang avec la salive par le crachat, ni avec le vomissement, alors elle est certainement d’un danger moindre et d’une cure plus facile. Qu’elle soit donc traitée comme il a été dit plus haut relativement à la plaie pénétrante et qu’on évite toujours que la tente touche l’orifice de l’estomac. Il faut même que la tente ne pénètre que la chair et la peau sur l’orifice de l’estomac, jusqu’à l’orifice lui-même sans le toucher de quelque manière que ce soit. Et que cet endroit, à cause de cela, soit incarné comme il se pourra, aussi rapidement que possible, parce que cela est meilleur et plus utile pour ce motif que j’ai dit plus haut au présent chapitre. Pour la confirmation desquels préceptes je raconterai un cas de plaie de ce genre. J’ai vu un certain homme Piémontais blessé à cet endroit avec une grande flèche pénétrant aux parties postérieures, lequel, comme plusieurs l’ont rap-

(1) La moitié de l’épaisseur de la paroi.

porté, fut guéri au moyen crablutions de seul vin faites assidûment, et vécut ensuite longtemps. Je ne l’ai pa s soigné, mais cela est croyable et non point à nier, ce qui est dans l’ordre raisonnable (1) se produisant dans la vie.