CHAPITRE XYI

DE LA PLAIE A LA CUISSE ET A l’AINE, AVEC EPEE

ou FLECHE, ETC.

Il taut très bien considérer, dans toute plaie de cet endroit, si elle est faite avec une flèche ou avec autre chose. Si donc elle est faite avec flèche, alors après avoir observé les règles de la mollification de la pariie^, de la flèche et de toute la plaie, premièrement avec huile rôsat, graisse de poule et safran, et les règles de l’élargissement de la plaie avec le rasoir, si c’est nécessaire, que la flèche soit extraite délicatement, comme j’ai dit dans les autres chapitres; procède ensuite contre l’écoulement du sang, dans la première visite, s’il te gêne, et jusqu’au jour suivant. Mais s’il n’y a pas d’écoulement, procède avec le mondificatif et sédatif de la douleur plusieurs fois dit, fait de jaune d’œuf, huile rosat et un peu de safran, jusqu’à 3 ou 4 jours, jusqu’à ce que la sanie commence à se produire; ensuite mondifie, incarne et consolide comme j’ai dit autres fois. Que le malade soit phlèbotomisé, si c’est nécessaire, selon l’exigence de sa vigueur et l’écoulement de beaucoup ou de peu de sang par la plaie. Qu’il mette en usage l’évacuation naturelle ou artificielle du ventre

chaque jour, selon la quantité des aliments pris, pour qu’il y ait même toujours quelque évacuation par rapport à la superfluité du résida. Que la diète du malade soit réglée de manière à pencher vers la frigidité, au moins jusqu’à ce qu’on soit en sécurité relativement à l’apostème de la partie, et que la boisson et nourriture soient,' en résumé, comme au chapitre de la plaie à la caissette, au dos et à l’épine, à l’estomac et aux intestins, etc. Remarque toutefois qu’il y a dans ce cas deux choses surtout auxquelles il faut faire soigneusement attention : Tune est si la vessie a été blessée ou non; l’autre si le siphac soutenant les intestins qui pourraient descendre vers la bourse des testicules est déchiré ou non. Si, en effet, l’aine ou la verge ou la bourse des testicules ont été blessées, ou quelques autres organes là adjacents, examine alors si telles plaies ont besoin de rapprochement de parties ou non; et s’il en est ainsi, alors tu rapprocheras les parties selon les règles qui t’ont été données au chapitre delà plaie au cou et à la gorge, et dans les autres; mais si non, traite alors la partie et la plaie en mollifiant, en calmant la douleur, en mondifiant, incarnant et consolidant comme nous avons dit plus haut. Mais si la vessie a été lésée et blessée, ce que tu sauras par l’écoulement de l’urine à travers la plaie, alors tu diras que la plaie est infailliblement mortelle, tant à cause de la nervosité de la vessie et, par conséquent, de sa difficile incarnation, qu’à cause du séjour continuel de l’urine en elle, rongeant la substance de la vessie et augmentant, par conséquent, l’étendue de la plaie. Pour tout cela, comme je l’ai dit, la vessie déchirée n’admet pas de consolidation. Cependant, malgré que cette proposition soit scientifique et raisonnable, il ne faut pas cependant se désintéresser d’une opération rationnelle. Efforce-toi donc, de toute ton intelligence, tout de suite, au début, d’incarner la plaie de la vessie et de défendre la partie, autour de la plaie, pour qu’il ne se forme point d’apostème. De mon temps, j’ai fait usage de cet incarnatif sur cette plaie : Prenez de miel rosat passé à colature 5 livres, d’encens, de mastic, d’adragant, de gomme arabique, de momie, de myrrhe, de chaque 2 drachmes; mêlez et faites usage, comme j’ai dit, en mode d’emplàtre

sur la plaie, et même aussi dans la plaie, au moyen d’un tampon. Et fais attention de ne mettre en aucune manière, en aucun temps, ni dans une telle plaie, ni sur elle quelque huile, parce que, de quelle espèce qu'elle soit, cette huile empêche la vessie de pouvoir se consolider, à quel temps qu'on l’applique. Que l’on incarne donc avec ledit médicament, aussi rapidement qu’il sera possible et que l’on consolide, si c’est possible, comme tu l’as déjà appris. Mais si le siphac contenant les intestins a été blessé et déchiré, ce que tu sauras manifestement par la descente de l’intestin plus bas^ soit à la bourse des testicules, soit en deçà^ audessus de l’os de la cuisse (1), ou un peu plus bas, alors efforce-toi de rapprocher bien et convenablement avec tes mains le siphac blessé lui-même^ et de coudre ces parties | solidement l’une avec l’autre selon le mode dit au chapitre | de la plaie des intestins, et de mettre sur la suture la ^ poudre conservative dite en cet endroit; et sur la plaie | extérieure de la chair et de la peau et aussi sur toute la plaie l’incarnatif susdit. Procède ensuite dans toute la î cure de cette plaie exactement comme tu en as été instruit ||

plus haut. Mais^ comme je l’ai dit, ne suppose pas devoir ||

appliquer de l’huile en telle plaie, à quel temps que ce soit, ni dans quelque cas qu’il s’agisse, mais incarne et ^ consolide hâtivement par la voie déjà dite. Applique-toi toutefois à faire toujours que le malade ait le ventre éva- y cué, parce que c’est très utile. Que sa diète^ dans la nour- p riture et boisson, soit semblable à celle dite avants mais Ij qu’il s’abstienne, de tout son pouvoir^ de boisson trop abondante. Et que sa boisson soit autant que possible |j modérée et styptique et préparée avec choses consolidantes, comme j’ai suffisamment dit plus haut au chapitre 'p de la plaie aux intestins et aux autres qui précèdent. C’est là qu’il te faut le lire. M,

(1) Voir Os femoris au Glossaire.