‹ Chirurgie de l'oeil et de ses annexes [electronic resource]Chapitre 136 sur 297 · C. — EXTRACTION LINÉAIRE · texte numérisé non relu

C. — EXTRACTION LINÉAIRE

Manuel opératoire. — Instruments : Blépharostat, pince fixatrice, couteau lancéolaire, kystitome, curette mousse, spatule. On préparera aussi la pince à iris et la pince-ciseaux, une irideclomie pouvant toujours être nécessaire.

La pupille aura été dilatée la veille par l'atropine. Le sujel est couché; l'œil est anesthésié et l'écarteur mis en place. L'opérateur se place derrière la tête s'il s'agit de l'œil droit, à gauche s'il s'agit de l'œil gauche.

Premier temps. Ponction de la cohnée. — Avec la pince fixatrice tenue de la main gauche il saisit la conjonctive tout contre le limbe à l'extrémité inférieure du diamètre vertical. Puis avec le couteau lancéolaire il pénètre à l'extrémité supérieure de ce méridien, à 1 millimètre environ, en avant du limbe, faisant là une ponction large de 7 à S millimètres (lig. 185). Dans ces conditions, la plaie interne, en raison de l'obliquité de la ponction, mesurera environ 6 millimètres, soit une ouverture largement suffisante pour permettre la sortie facile des masses molles

1. Nous plaçons, on le voit, la section cornéenne à la partie supérieure cl non pas en dehors avec la plupart des ailleurs. Celte section externe, dont le seul avantage semble être la facilite d'exécution, l'œil étant plus accessible en dehors,

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