I.XDICATIO.XS DE LA TÈNOTOMIB ET DE VAVANGEMENT

Dans un premier temps après avoir fait doux boutonnières conjonctivales l'une au niveau du tendon du droit externe, l'autre sur celui du droit interne, les deux tondons sont ehargés, disséqués do leurs adhérences et liés deux à deux par une anse circulaire qui les réunit on passant sous la conjonctive bulbaire, près du limbe, on haut el en bas. Ils sont alors sectionnés aiiiras de la sclérotique et ne peuvent se rétracter étant maintenus par l'anse circulaire.

Le globe est ensuite déplacé avec la pince, en dedans ou eu dehors suivant la variété do strabisme, jusqu'à ce que les axes visuels soient parallèles, et fixé dans sa nouvelle position par deux sutures latérales, l'une en dedans l'autre eu dehors. L'aiguille est enfoncée dans le tissu épiscléral à l millimètre de l'extrémité d'un tendon et vient ressortir à 1 millimètre en arrière de cette extrémité qu'elle traverse. Les fils sont noués et maintenus en place douze jours.

L'idée est ingénieuse mais ce procédé, qui n'a pas encore été réalisé sur le vivant, semble plus théorique que pratique. Car la section du tendon entraine nécessairement le raccourcissement du muscle et il faudrait pour juger de la valeur de l'opération pouvoir comparer les résultats des excursions musculaires post-opératoires. Elles nous semblent devoir être affaiblies.