CHAPITRE IV

OPÉRATIONS SUR L'ORBITE

SOMMAI HE

§ 1. Notions anatomiques. — § 2. Ponction exploratrice. — §3. Incision.

— Indications. — Manuel opératoire : l'incision peut être faite par la conjonctive ou par la peau. Se rappeler pour la direction à donner au bistouri la profondeur de la cavité orbitaire (4 cent, et demi d'avaul en arrière chez l'adulte) et la direction de ses parois. — Lieu d'élection : partie mféro-exlerne de l'orbite. — §4. Corps étrangers de l'œil et de l'orbite.

— Diagnostic de présence et de siège. — Symptômes de probabilité et de certitude (examen ophlalmoscopique, aiguille aimantée, aimant, radiographie ("radiographie d'exploration, localisation géométrique). — Traitement.

— Plaies récentes. — Plaies du segment antérieur : extraction àl'aimant.

— Plaies du segment postérieur (extraction par les voies antérieure on postérieure). — Corps étrangers non magnétiques. — Plaies anciennes compliquées de corps ÉTRANGERS. — Extraction des corps étrangers sons le contrôle de l'écran. — § 5. Ablation des tumeurs de l'orbite. — Tumeurs bénignes (kystes dermoïdes). — Tumeurs osseuses (ostéotomie). — Tumeurs malignes (voies cutanée* ou trans-palpébralc, trans-conjonctivale, trans-palpébro-conjonctivale. — Opération de Krunlein. — Résection temporaire du trépied orbitaire. — Ij. Extirpation du ganglion ciliaire.

— § T. Exentération ou curage de l'orbite. — Excntéralion sous-conjonctivalc. — § 8. Complications orbitaires dues à des inflammations de voisinage. — Sinusites. — Diagnostic et traitement. — § 9. Découverte et élongation de quelques nerfs de l'orbite. — Première branche du trijumeau (élongation du nasal interne; arrachement du uasal externe ; élongation et arrachement du frontal). — Nerf maxillaire supérieur. — Découverte et élongation du rameau du petit oblique. — Injections profondes d'alcool. Nerf facial.