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face antérieure du tarse. La cavité de l'orbite se poursuit donc en réalité jusqu'au bord supérieur du tarse cl, bien que virtuelle, elle est représentée là par le tissu cellulaire séparant le seplum orbitale

Fie 392. — Coupe verticale el anléro-postcrieure de Vorbite et de son contenu

(Rochon-Duvigneaud).

Cavité de l'orbite, limitée en haut par la paroi supérieure (p. s.), en bas par la paroi inférieure (p. i.), laissant voir la fente sphéno-maxillaire (/. sp.). Elle est remplie par le globe, les muscles, du tissu cellulo-graisseux (c. g.}, des vaisseaux et des nerfs. En arrière, elle est fermée par le trou optique, traversé par le nerf optique (n. o.), en avant par les paupières et le septum orbitale (s. o.). De la face antérieure du septum orbitale; partent de nombreux faisceaux qui cloisonnent la paupière et renferment le muscle orbiculairc (o.). — p. Peau doublée de l'orbiculaire. — l. Tarse avec les glandes de Meibomius. — m. Lèvre rncibomienne. — c. Lèvre ciliaire. — r. Releveur, enveloppé de sa capsule, très épaissie à sa partie inférieure (r'). — Les fibres de cette capsule vont s'insérer en avant sur le cul-de-sac conjonclival (/) qu'elles maintiennent. — î. Interstice séparant le septum orbitale de l'aponévrose du releveur. — ci. s. Droit supérieur; petit oblique coupé en travers (p. o.). — di. Droit inférieur avec son insertion antérieure di'. — go. (iraud oblique.

du releveur <'i). Quelquefois môme on voit le tissu cellulo-graisseux de l'orbite se prolonger jusqu'au bord supérieur du tarse, entre le septum orbitale en avant et le muscle releveur en arrière.

OPÉRATIONS SUR LES PAUPIÈRES

§ 1. — OPERATIONS SUR LE BORD LIBRE DESTINÉES A AGRANDIR, RÉTRÉCIR OU FERMER LA FENTE PALPÉBRALE.

Les opérations dirigées contre les multiples afTections des paupières peuvent se ranger sous trois chefs :

A. — Opérations portant sur le bord libre et ayant pour but l'agrandissement ou le rétrécissement et même la fermeture de la fente palpébrale.

B. — Opérations destinées à redresser l'un ou les deux voiles membraneux incurvés en dedans ou en dehors (entropion et eclropion), ou à les relever (ptosis).

C. — Ablation des tumeurs des paupières ou de voisinage, et procédés d'autoplastie destinés à combler la perte de substance résultant de l'ablation.