DIX-HUITIÈME LEÇON

Anatomie chirurgicale de la région. Forme de certaines amygdales. — Historique. Opération pratquée depuis un très long; temps, ensuite abandonnée et reprise. Bistouri courbe de Paul d'Egine. Kiatome de Desault. Amygdalotome de Fahnestock. — Traitement. Cautérisation potentielle (Maisonneuve) ; ligature (Chassaignac). abandonnée; ablation par l'amygdalotome ou par le bistouri. Des amygdalotomes. Bistouri courbe et pinces à cadres, préférables. Description du procédé ; — Accidents consécutifs : hémorrhagie. Grave chez l'adulte seul. Hématémèse, déchirure des tissus du voisinage. Diphthérie, très redoutable.

Messieurs,

Nous allons parler aujourd'hui d'une opération que vous nous voyez faire bien souvent; c'est par exception que nous n'en avons pas fait ce matin ; je veux parler de l'amygdalotomie. Le jour où j'ai cherché à me rendre compte du nombre de ces opérations que j'ai pu faire, j'ai trouvé qu'il s'élevait à seize on dix-sept cents. C'est, comme vous le voyez, un chiffre respectable. Je ne vous donnerai pas de grands détails sur l'anatomie chirurgicale de l'amygdale, ni sur l'historique de la question ; qu'il vous suffise de vous rappeler que les amygdales sont des glandes situées dans une fossette qu'on appelle fossette tonsillaire, laquelle se trouve située entre les piliers antérieurs et les piliers postérieurs du voile du palais ; ces piliers, suivant l'expression de M. Dupré, ancien professeur d'anatomie, font exactement l'office des petits rideaux et des grands rideaux d'une fenêtre : les petits rideaux sont représentés par les piliers antérieurs, et les grands par les piliers postérieurs. (Voir