ANOMALIES. MALFORMATIONS

Enfin, si nous envisageons les diverses espèces de renversement, nous observons que l'entropion n'est jamais congénital, contrairement à l'cctropion et à l'absence complète des sourcils.

Le globe de l'œil présente les anomalies suivantes : l'œil peut être tellement volumineux que les paupières ne suffisent pas à le recouvrir, c'est le mégalophthalmos.

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Figure 3S. — Dissection des membranes de l'œil, d'après Hirschfeld.

Le mierophthalmos congénital est beaucoup plus fréquent chez les femmes que chez les hommes. Souvent héréditaire, et, atteignant, dans ce cas, les deux yeux, il est presque toujours accompagné de cécité.

Quant aux taches congénitales que présente la cornée transparente, elles dépendent, presque toujours, d'un arrêt de développement, général ou partiel. Ces taches, variables dans leur forme, qui peut affecter l'aspect d'un anneau, comme celui d'une tache pure et simple, ne sont pasincom-

patibles avec une vision passable. Ne quittons pas la cornée sans signaler la forme conique ou même cylindre» conique, qu'elle peut affecter, coïncidant, presque toujours, avec un amincissement partiel ou total de la sclérotique. L'iris présente, à lui seul, des particularités fort intéressantes : de couleur différente, suivant que l'on regarde l'un ou l'autre œil, il constitue l'œil vairon, l'albinisme, quand le pigment manque absolument. Cornaz cite un remarquable exemple de cette absence de pigment héréditaire et, en môme temps, compatible avec la vision. Divisé le plus souvent verticalement (coloboma de l'iris), l'iris est quelquefois le siège de perforations multiples et irrégulières, confondues souvent avec des taches de rouille. On a cependant rarement observé plus de trois pupilles et la vision n'en paraissait que peu troublée. Par contre l'atrésie pupillaire est très rarement congénitale. Soit qu'elle soit due à la persistance de la membrane pupillaire, soit qu'elle ait été causée par des ophthalmies de la vie intra-utérine, elle se borne le plus souvent à une simple irrégularité.

On a observé, chez le nouveau-né, l'hydrophthalmie antérieure et postérieure, des luxations du cristallin; mais, un fait bien curieux à étudier, c'est l'impuissance congénitale de la rétine. Dans ces cas, les enfants ne sont pas myopes ; ils lisent cependant de très prés, mais ne voient rien à une certaine distance; àl'ophthalmoscope, la rétine et la pupille sont anémiées, et, la plupart du temps, cet état se complique de nystagmus.

Les tumeurs orbitaires sont nombreuses et variées. Nous ne nous occuperons ici, en raison du développement que nous avons donné ailleurs à l'étude du cancer de l'œil, que des tumeurs sanguines et de l'hypertrophie de la glande lacrymale.

Les tumeurs sanguines, dues au sang extravasé dans