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ainsi que nous l'avons déjà dit. Ces deux fascias d’accolement occupent la base du ligament large masculin, à côté de la lame conjonctive de la génito-vésicale, formation paire et latérale.

La lame de la génito-vésicale constitue la gaine postéroinférieure des trois gaines qui, de chaque CÔôLé et au-dessous du péritoine, viennent former la gaine viscérale de la vessie. C'est une lame importante, dense et large qui, suivant les arborisations artérielles, vient s’étaler plus particulièrement sur les organes génitaux. Mieux connue chez la femme que chez l'homme, elle est cependant importante chez celui-ci, recouvrant l’ampoule du déférent, la vésicule, la prostate dans ce que l’on peut appeler, par homologie, la base du ligament large masculin.

A cette gaine s'ajoutent encore, à droite et à gauche, sur un plan élevé, des expansions musculaires Jisses que la vessie donne latéralement aux sangles sacro-pubiennes, Ce sont les ligaments vésicaux postérieurs.

Plus bas, l’aponévrose de Denonvilliers reçoit, en arrière de la prostate, des fibres lisses du rectum et du périnée.

Nous pouvons donc déjà, avec Rieffel et Descomps, diviser cette aponévrose en deux étages : l’un, inférieur, rétroprostatique ;: l’autre, supérieur, englobant le déférent et la vésicule.

Examinée d'avant en arrière, mince vers les organes génitaux, épaisse vers le rectum, il est facile encore de lui reconnaître deux parties : l’une, antéro-supérieure, conjonctivo-musculaire-lisse, entourant déférent et vésicule, est formée par la lame vasculaire de la génito-vésicale ; l’autre,

postéro-inférieure, épaisse, soudée ‘en avant au plancher

uro-génital, en arrière au rectum, constitue le fascia de Tyrell. C'est entre ces deux parties que se glisse sur la ligne médiane le fascia d’accolement de Cunëo et Veau, ne jouant dans la constitution de l’aponévrose rétro-prostatique qu'un rôle secondaire.

Quant aux deux espaces rétro-prostatique de Proust et Gosset et prérectal de Quénu et Hartmann, ils sont situés le premier en avant, le second en arrière de la lame rétroprostatique, par conséquent à un niveau inférieur à l'étage des ampoules déférentielles.

En somme, nous pouvons dire que le segment terminal du déférent est contenu dans la partie antérieure et supérieure de: l’aponévrose de Denonvilliers, ce dernier terme étant pris dans son sens le plus large. Les lames vasculaires génito-vésicales, englobant les vésicules et les déférents, forment, avec quelques fibres lisses surajoutées, un véritable ligament large masculin au-devant duquel se trouvent soit le cul-de-sac vésico-génital primitif, soit un fascia d'accolement. En arrière de ce ligament large se trouvent, à l’étage supérieur rétro-vésiculo-déférentiel, le cul-de-sac de Douglas et, à l'étage inférieur rétro-prostatique, le feuillet de coalescence du cul-de-sac primitif et le fascia de Tyrell.

Le canal déférent, après son union avec la vésicule, devient canal éjaculateur et pénètre la prostate par sa base. Celle-ci peut être divisée en un versant antérieur ou vésical et un versant postérieur ou génital ; une crête répondant au sommet du Icbe moyen sépare ces deux versants. Le versant postérieur est lui-même séparé en deux par une dépression transversale, recourbée en avant vers

ses extrémités, le hile de la prostate. Dans ce hile, les deux

canaux sont de chaque côté de la ligne médiane, en rapport, au dehors, avec l'extrémité inférieure de la vésicule, en avant avec le lobe moyen où commissure préspermatique, en arrière avec la commissure ‘rétrospermatique, bande

étroite unissant les lobes latéraux.