V, - TRAITEMENT DE LA TUBERCULOSE DU PANCREAS

Il est impossible d'établir d'une façon précise les indications et les modes d'intervention dans la pancréatile tuberculeuse. Nous savons en effet que la localisation pancréatique de la tuberculose est rare et que, souvent, l'on a alTaire à une tuberculose secondaire plus ou moins généralisée. Du reste, le diagnostic de cette afTection est Tort diriicile.

A cause de sa rareté et de son întérfH, J'ai reproduit in pj(enïo l'observation de Sendler, dans la partie clinique de ce travail, et j'en tiendrai compte à propos du traitement des tumeurs solides du pancréas, puisque, en somme, il y avait une tumeur et que Sendleren a pratiqué l'ablation.

Si, après une laparotomie, on tomt)ait sur une lésion tuberculeuse du pancréas, on se conduirait suivant les circonstances, suivant le siège, la forme et l'étendue de la lésion : si l'on trouvait un abcès froid, ou une caverne, on en praliquerait l'évacuation, le curettage et le drainage; on pourrait quelquefois pratiquer l'ablation de la partie malade (lésion de la queue par exemple), c'est-à-dire faire une /lanovalfcloml-- piiflielir. En présence d'un tuèerculomey comme dans le cas de Sendier, on en pratiquerait l'ablalion ou l'on aurait recours à l'une des métbodes palliatives que j'Indiquerai plus loin.