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PONCKT. Th.
Gaurand, Lyon, 1892,
F. 27 ans, syphilitique. Bectite proliférante et sténosante. 20itiUltt iSHO^ incision circulaire autour de ranuB, ablation de 6 centimètres de rectum. Suture du bout supérieur à la peau.
F. 2î ans. Rectotoraie en 1888, récidive. En 1889, amputation du rectum sans conservation du sphincter. Suture du bout supérieur à la peau.
F. 36 ans. Rétrécissement du rectum à un centimètre de Tanus, avec fistule. Ne peut retenir les gaz, vu l'infiltration delà répon sphinctérienne. 4 juin 1890, ablation de la partie inférieure du rectum par la voie périnéale.
F. 27 ans, syphilitique. Rétrécissement laissant psisser Tindex à la partie infé rieure de l'ampoule. 25 juillet i890 opération de Kraske ; résection du coccyx et de la dernière vertèbre sacrée ; ablation de 10 centimètres de rectum. Hémorrhagie assez abondante. Suture des deux bouts (muq.
à la soie, tumeur musculaire au catgut).
H. 28 ans. Rétrécissement à 3 centimètres au-dessus du sphincter. 8 octobre 1890, ablation par les voies naturelles après dilatation de Tanus ; dégainement du segment rectal à réséquer, en passant en dedans des sphincters. Suture du bout rectal à la peau.
F. 47 ans, ayant subi une première opération par M. Cham pionnière. 18 décembre 1890, résection du coccyx. Incision longitudinale et postérieure du rectum, y compris le sphincter. Résection du segment rétréci; suture du bout supérieur de l'intestin à l'anus, avec fermeture de la fente postérieure de l'intestin et reconstitution de Tanus.
F. 26 ans. Rétrécissement B3rphilitique. Rectotomie linéaire en 1889. Éécidivej 5 mai 1891, extirpation du rectum par une incision en raquette après extirpation du coccyx.
Guérison sans incident. Incontinence des matières liquidesetdesgaz.
Guérison sans incident.
Guérison. Pas de suppuration: tout parait sain.
Guéris, malgré une fistulisation temporaire de la plaie.
Guérison sans incident.
Guérison; quelques fils ont lâché à la suite d'une débâcle ; 20 janvier suture du sphincter. H opérations successives man quent et laissent un anus ogival.
Guérison sans incident
2 ans après il n'y a pas de récidive, pas de sappu ration, mais incontinence des matières.
En janv. 1 894, ne souffre pas, selles régulières, mais le rectum suppure,la malade estoblîgéo de se garnir; le rectum admet le doigt mais est manif estem"** rétréci. (QUÉKU.)
1 septembre 1 891 , garderobes régulières, mais un peu au-dessus de l'anus, cicatrice circulaire dilatable au doigt
•20 oct. 1894. Garde-robes quotidiennes mais douloureuses; perd les matières liquides. Ecoulement très abondant.
Prolapsus du volume du poing pendant la station debout ; quand il est réduit, ranoB admet Vilement 4 doigts.
En décembre 1894. il existe un orifice cicatriciel dans lequel on ne peut pas introduire facilement le doigt, et à côté une petite fistule qui suppure. Le rectum est toujoars suppurant ( Onnmunieatfom écrite,)
RETRECISSEMENTS INFLAMMATOIRES
OPÉRATEUR IIIIG. BlBUOtt.
RÉSULTAT
OPÉRATION
IMICÂDIAT
iLOlQVÂ
SICK. Jahrb, der Hanyhurg StaatJt- Krank., 1890, II, 451.
PONCET. Th.
Gauband, Lyon, 1892.
16 Albarran.
Th. de Car- RK, 1892-93, obs. 45.
Ricard. Th.
de Carré, obs. 46.
RrCHBLOT.
Th. de Mo
RESTIN, lSf4, obs. 31.
Jbannbl.
Th. de Mo-
RESTIN,
obs. 19.
QDÉNU.(Voir plus haut, p.
289, obs. 64).
Hbbczbl.
Wiener me' dizin. Woch,^ 2 juin. 1892, t. XLII, p.
F. 42 ans, syphilitique. Le i(i août iS83, rectotomie linéaire pour un rétrécissement siégeant à 6 centimètres de Tanus. £n 1891, rétrécissement très long, n'admettant qu'un crayon, commençant à 4 centimètres de Tanus. 2i juillet i89i, opération de Kraske; résection de 12 centimètres de rectum, pénible à cause de callosités périrectales. Suture des deux bouts (muqueuse à la soie, musculaire au catgut).
F. 82 ans, syphilitique. Rétrécissement cylindrique commençant à Tanus. i6 septembre 189 if incision en raquette à queue posté rieure ; ablation de 10 centimètres de rectum. Suture du bout supérieur à la peau
F. 48 ans. Rétrécissement commençant à 5 centimètres de l'anus. Novembre i891j opération de Eraske, résection de 3 centimètres, rétrécis. Difficulté dans la suture des deux bouts, le supérieur étant plus large.
F. 27 ans. Rétrécissement ano-rectal cylindro-conique, 2 fistules. iO décembre 189 i, incision en raauette à queue postérieure, circonscrivant l'anus. Ablation des fistules et du rectum rétréci. Suture du bout supérieure à la peau.
F. 39 ans. Rétrécissement à 6 centimètres de l'anus, ne permettant pas le passage de l'index, i 7 décembre 1891, opération de Eraske, résection du coccyx, ablation de la partie rétrécie. Le bout supérieur un peu f riablu est invaginédans la région anale conservée.
F. ayant un rétrécissement de 5 centimètres commençant à 13 centimètres de l'anus.
Février 189Q, abation par la voie sacrée; procédé du double volet.
F. 3S ans. Rétrécissement à 6 centimètres de l'anuB. Mars 1892, opération de Kraske.
Suture des deux bouts, après résection du rétrécissement.
F. 31 ans. Syphilis et pédérastie passive.
Rectotomie par Billroth en 1890. A 4 centimètres et demi de l'orifice anal, masse cicatricielle, orifice comme une plimie de corbeau; fistules anales. Le 21 mars 1892, résection sacro-coccygienne jusqu'au 4«trou sacré. Ablation de 14 centimètres de rectum inclus dans une masse calleuse. Fixation imparfaite du bout supérieur à la plaie sacrée.
Guérison, mais avec formation d'une cicatrice saillante pour laquelle on conseille le passage de bougies.
Guérison sans incident.
Guérison, malgré un abcès qui laisse une fistule stercorale postérieure.
Guérison malgré un abcès en avant laissant une fistule qu'on opère en mars 1892.
Guérison, malgré un abcès stercoral qui laisse une fistule postérieure donnant constamment des Djatières liquides.
Guérison, malgré un accès de manie et un peu de suppuration de la plaie.
Guérison sans accident
Guéris, malgré une gangrène partielle du rectum suturé. Il se fsAi au niveau du sacrum un entonnoir cutané par lequel ont lieu les garderobes.
15 novembre 1892, incontinence des matières liquides ; état local et général excellent.
La malade est repartie dans son pays, mais dans un état médiocre.
La malade, enceinte au momentdel'opération, accouche à terme, à l'aide du forceps; elle avait toujours une fistule'stercorale, et mourut d'infection puerpé* râla
Mort 6 à 7 mois plus tard, d'une pneumonie {eommunicat. écrite), •
En iuillet 1894, garderobes régulières, indolentes ; suppuration rectale.
RETRECISSEMENTS
