DERME GQEZ LA FEMME
Or, depuis son opération, cette femme a accouché deux fois ; sa paroi est restée parfaitement solide. On voit que j'ai bien le droit de penser que, dans des cas plus favorables, avec la longue expérience que j'ai acquise aujourd'hui et les perfectionnements que j'ai apportés nécessairement dans ma pratique, l'avenir de mes opérées est assuré en ce qui concerne la grossesse.
L'opération doit (tre faite chez la femme encore jeune. J'en ai pourtant quelques cas de très bons résultats obtenus après la ménopause. Mais il ne faut alors faire que des opérations nécessitées par certains accidents manifestes : douleurs violentes^ accidents digestifs, altérations graves dans les fonctions, etc.
Chez la femme plus jeune, on évitera avec soin pour l'opération l'époque des règles. Ce n'est pas qu'on ne puisse agir en pareil cas, ni que la malade encoure de bien grands dangers. Mais, pour cette opération, la sécurité, le calme, doivent être absolus ; et l'époque des règles amène avec elle des douleurs qui s'aggravent de l'opération récente, une petite élévation de température qui peut préoccuper et tromper, de telle sorte que j'y prête, pour ma part, une très grande attention.
Je ne conseille pas plus les grands bains immédia-> tement avant ces opérations que je ne le fais pour toutes les autres laparotomies. Le nombre des
370 DERKIE CHEZ U FEMME
femmes qui sont passagèrement enrliumées à la suite des bains est considérable et les liernieus oDt souvent une tendance spi?ciale au rhume.
L'empliysôme est extrt^mement commun chez les femmes atteintes de hernie, et l'on est bien oblige de passer sur cette tare pour op(!rer les femmes qui ont besoin d'intervention.
Le plus grand danger qui puisse être couru par l'opi^r^e vient de la congestion pulmonaire. Il y a là des raisons plus que suffisantes pour éviter le bain préalable que tant de chirurgiens recommandent comme indispensable.