APRÈS OVARIOTOMIE
A onze heures du soir, peu de douleurs, vomissements rares, faciès très altérd ; la paroi abdominale, que Ton examine avec soin,estréunie; un peu d'empâtement profond. Morphine pour la nuit.
Le jeudi 15, dix jours après l'opération, état général mauvais, pouls petit, hoquet, ballonnement. M. Championni^re fait la laparotomie à neuf heures du matin.
Longue incision, abdomen largement ouvert. A gauche de la ligne médiane, volumineuse adhérence épiploïque contenant encore des fils de catgut.
En ce point, trois groupes d'anses intestinales (intestin grçMe) sont adhérentes, s'enmélant dans un inextricable enchevêtrement.
L'une d'elles, tordue deux fois sur elle-même, forme un anneau véritable, enlaçant une des deux anses adhérentes. Ces deux anses sont vides; audessus d*elles, la troisième anse adhérente est très dilatée par les gaz.
La première anse est détachée à coups de ciseaux avec quelque traction. La deuxième anse, ou plutôt la seconde partie de la première anse, est détachée très laborieusement et par sections successives. Les tractions la déchireraient certainement, caria solidité do l'adhérence est extrême. La troisième est détachée de la même façon, en laissant à sa surface quelques débris d'épiploon, de peur d'une rupture. Ces trois anses sont vides, aplaties.
K i ËTIIANCLE9IBNT INTERNE
Celle que j'ai appcl(ie au début la troisième anse, c'est-à-dire la quatrième partie d'intestin que j'attaque, est beaucoup moins tenue; fixée seulement par une petite surface, elle est distendue par les
Au-dessus, les restes du lablierépiploïque adhérent fixent encore le cOlon transverse.
Us sout détactiés et séparés par six fils en trois ■groupes du grand tablier (îpiploïque.
L'abdomen est nettoyé. La plaie abdominale est refermée par trois plans de suture.
La iluréc de l'opération a été fort longue, doux lu'nres environ. La malade est très déprimée.
Doux heures après l'opération, évacuations alvines tiis aîjnndantes; plus de deux bassins de liquide jaunMio, très analogue à celui des matières vomies avant
