SCHÉMA DE LA REDUCTION EN BONNE ATTITUDE

FiG. 244. — Le renversement en dehors du fémur, fléchi à angle droit sur le bassin, fait basculer la tête fémorale et la fait rentrer dans la cavité cotyloïde.

BERGER ET BANZET.

RÉDUCTION MANUELLE EXTEMPORANÉE

L'enfant est placé sur un pelvi-support, soit sur celui de Lorenz (fig. a^S), sorte de plaque métallique mince, légèrement concave, en forme de cœur de carte à jouer, soit sur celui de Cusco, qui présente une tige verticale sur laquelle prend point d'appui le périnée et qui facilite la confection de l'appareil. Le thorax est maintenu élevé au-dessus du lit par un support tel qu'un petit banc rembourré. Suivant le degré d'extension à atteindre, le pelvisupport est placé plus ou moins au-dessus du niveau du plan sur lequel repose le tronc, de façon à élever le bassin.

Fig. a4^). — Réduclion d'une luxation congcnilale de la hanche gauche ; position de l'enfant sur le pelvi-support pour l'application de l'appareil plâtré en première position (Lorenz).

Un aide maintient les membres inférieurs en les saisissant au-dessus des chevilles, le membre sain légèrement écarté, le membre malade dans la position de réduction.

6) Proteclion des fégumenls. — Si la peau présentait quelques excoriations résultant des actions mécaniques auxquelles elle a été soumise, surtout dans la région des adducteurs, on appliquerait sur celle-ci de la gaze stérilisée, après l'avoir saupoudrée de poudre de talc stérilisée.

Pour protéger les parties molles contre l'action vulnérante de l'appareil plâtré, on peut entourer les régions qui sont en contact avec lui d'un bandage formé d'une couche d'ouate, mince et régulièrement disposée, à