AUTOPLASTIE PAR INTERPOSITION DE LAMBEAUX

beau à la région inter-scapulaire ; on peut trouver entre les deux épaules (fig. i5-2, i53) la matière suffisante pour constituerun très grand lambeau, à pédicule supérieur et interne, que l'on infléchit en dehors pour l'amener dans l'aisselle et en fixer le sommet jusque sur la région Ihoracique.

On obtient, par ces différents procédés, d'excellents résultats. Le procédé par dédoublement de la palmure axillaire s'applique à la majorité des cas ;

Fig. i52. — Interposition d'un lambeau emprunté à la région scapulaire ac'cd, entre les lèvres de l'incision aa'b de la palmure axillaire ; tracé de l'incision et du lambeau.

Fig. iT>2. — Le lambeau scapulaire disséqué est interposé en abc'cl, entre les lèvres de l'incision de la palmure axilllaire ; la perte de substance axillaire est réunie par la suture cd.

il nous a permis de rendre la presque totalité des mouvements d'abduction et d'élévation du thorax à plusieurs sujets atteints de pscudo-ankyloses cicatricielles de l'épaule.