‹ Chirurgie orthopédique. Thérapeutique des difformités congénitales ou acquises. Leçons cliniques professées à l'Hôpital des Enfants maladesChapitre 156 sur 194 · Médico-chirurgical Transactions · texte numérisé non relu

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2. Rueff, De conceptu et generatione hominis, lib. V, chap. iii.

POLYDACTYLIE.

à son récit, il paraît évident que ce nombre considérable de doigts était dû à la bifidité du pied et de la main.

Il ne faut pas confondre avec la polydactylie de la main ou du pied bifide, ni même avec la polydactylie en général, la malformation qui est présentée dans la classification de Fort sous le nom de doigts longs, difformité consistant dans l’augmentation non pas du nombre des doigts, mais du nombre des phalanges, et que nous mentionnerons .seulement, en passant parce qu’elle est très rare. Columbus dit avoir vu quatre phalanges au doigt d’un sujet 1 et Paul Dubois a présenté à l’Académie de médecine un enfant dont le pouce avait trois phalanges *. Ajoutons que l’enfant en question était en même temps sexdigitaire aux pieds et aux mains avec les doigts unis les uns aux autres; ces complications, qui ne sont pas prévues par les classifications, arrivent très fréquemment. Il y a très peu de cas qui en soient totalement dépourvus.

Reste une question importante, celle des mouvements qui sont permis avec les doigts surnuméraires. Jusqu’à quel point ces doigts sont-ils susceptibles d’un mouvement propre? Jusqu’à quel point peuvent-ils s’associer au mouvement des autres doigts de la main? Jusqu’à quel point peuvent-ils entraver ces mouvements ? Dans la polydactylie par prolongement de la série normale ou par intercalation dans cette série, quand le doigt surnuméraire est articulé avec un métacarpien qui lui est propre, ou partage sans l’entraver l’ articulation métacarpo-phalangienne d’un autre doigt, il n’y a qu’un organe de plus et, s’il est vrai de dire que quod abundat non vitiat , une quasi-perfection chez le sujet ainsi conformé. Néanmoins, lorsqu’il n’y a pas de métacarpien propre au doigt surnuméraire, une certaine gêne, une certaine faiblesse se fait sentir

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