RÉSULTATS DANS LA SCOLIOSE
Pour ce que est de la scoliose, je tiens à établir que je reviens sur ma première impression, laquelle avait été défavorable à la méthode et que l’application du corset plâtré jointe à l’auto-extensiôn rendront de grands services, tant au point de vue du redressement de la flexion qu’à celui de l’état général du malade. Cet hommage rendu à la véri té, je dois cependant faire une restriction relative aux scolioses à énorme courbure et à torsion considérable. Dans ces cas, le corset plâtré est difficile d’application et m’a paru non seulement intolérable à cause des pressions trop considérables qu’il exerce -sur un point très limité du tronc, mais encore incompatible avec la conservation du libre exercice de la digestion et de la respiration, en un mot avec le maintien de la- santé.
L’auto-extension, c’est-à-dire l’allongement du tronc par le poids du corps dans la suspension verticale, me ramène à l’examen d’une question que j’ai déjà soulevée en temps et lieu, je veux parler de l’application de la gymnastique au traitement du mal de Pott. Bien que ces deux mots gymnastique et mal de Pott semblent protester de se trouver accolés et qu’il semble absolument illogique de songer à communiquer des mouvements à une colonne vertébrale pour laquelle on doit en général ne chercher que le repos et l’immobilité, je vous déclare ici que la gymnastique m’a donné les meilleurs résultats dans le traitement du mal de Pott, à la condition toutefois de ne traiter ainsi le mal de Pott qu’à une certaine période et de n’employer qu’une certaine gymnastique. Certes, si l’on ne considérait que les accidents; je dirai plus, les désastres que l’on a enregistrés quand on a imprimé des mouvements violents et brusques à une déviation angulaire en période d’état ou d’augment (et je ne puis que rappeler ici le cas de paraplégie immédiate produit sous nos yeux par une flexion bilatérale intempestive) on serait tenté de repousser bien loin toute application de moyens gymnastiques au traite-
CORSETS DE SAYRE.
ment du mal de Pott. Il ne faudrait pas cependant se priver ainsi d’un moyen' qui m’a rendu et me rend au contraire tous les jours de si grands services.
Quand le mal de Pott est absolument guéri ; quand la gibbosité est bien acquise, quand des stalactites, des contreforts, des revêtements solides ont à jamais assuré la solidité du rachis au point qui naguère présentait une mobilité si inquiétante, il y a un intérêt majeur à relever l’état général, à aider le sujet à reprendre sa direction verticale, il faut, en un mot, sefforcer, quand on est absolument sûr que la gibbosité est complètement acquise, de produire, au-dessus et au-dessous de cette gibbosité, une saillie en avant, une sorte de double lordose qui redresse par sa résultante le tronc trop infléchi. Je me suis servi avec succès dans ce sens non pas de la gymnastique banale qui, en raison même des efforts musculaires qu’elle exige, ne saurait être applicable qu’aux études indispensables au pompier ou à l’acrobate, mais bien de certains exercices très lents, très doux, maniés avec la plus grande précaution. Dans ce sens l’auto-extension doit être mise au premier rang, l’exercice de l’attelage, l’échelle orthopédique, les mouvements de flexion et d’extension pratiqués lentement et en cadence,, seront également appliqués avec succès.
Si l’on complète ces diverses manœuvres par un massage bien exécuté des: muscles des gouttières vertébrales, du grand dentelé, du rhomboïde et du carré des lombes ; si par des exercices tendant à développer les pectoraux et à effacer les épaules toujours quelque peu ailées dans le mal vertébral, on termine par une douche chaude de Barèges, dirigée en éventail sur ces diverses masses musculaires, on arrivera rapidement à des résultats de redressement surprenants, mais, je ne saurais trop le répéter avec Bouvier : Primùm non nocere doit être notre principe et la lenteur, la douceur la plus grande devront présider à l’application de ces différents moyens.
