HERNIES OMBILICALES. CONGÉNITALES. NOMENCLATURE

locèle, hernie ombilicale congénitale. D’autres tirent leur origine du contenu des hernies (hépatomphale, hépatocèle) . Enfin, ceux des auteurs qui rapportent le vice de conformation à un arrêt de développement de la paroi abdominale, le désignent sous le nom de hernie ventrale, d’éventration ombilicale congénitale. Debout conseille aux auteurs d’adopter un même titre gé-

Fig. 83. — Hernie ombilicale congénitale .

A. enveloppe de la hernie. C, ouverture abdominale. D, cordon ombilical (Bull, de thérap., t. LXf, p. 405). ii):

néral pour leurs observations et d’y ajouter comme sous-titre des noms qui précisent la nature de la hernie : le mot hépatocèle, si le foie fait hernie; le mot éventration, si l’ouverture ombilicalea une vaste étendue. Gosselin (dans sa clinique chirurgicale) divise la hernie ombilicale congénitale en trois catégories :

DF. SAINT- GERMAIN. Chir. orthop. 26

1° La hernie est volumineuse, le foie, les intestins forment la tumeur. C’est plutôt une éventration qu’une hernie dans le sens propre du mol (Voy. les fig. 83, 84 et 85) ;

2° La hernie est modérément .volumineuse, renfermant le foie avec une partie de l’intestin seul (Voy. fig. 86 et 87) ;

Fig. 84. — Hernie ombilicale congénitale Fig. 85.. — Fœtus mâle à après rupture des enveloppes du cordon terme affecté de hernie

(Moreau in Debout, Mémoires des concours ombilicale (musée Dupuy-

et des savants étrangers, Bruxelles, t. V et tren, lésions du tube di-

Bull. de thérap. , t. LXI,p. 396). géstif, n° 149).

3° La hernie est petite; elle a le volume d’une noisette, d’une noix, d’une pomme d’api; elle est arrondie, réductible et laisse voir par transparence les organes qui la composent. Duplay, dans sa thèse1, ne forme que deux grandes catégories: V Les hernies embryonnaires, par arrêt de développement

1. S. Duplay, De la hernie ombilicale, thèse de concours pour l’agrégation, Paris, 1866.