‹ Cirrhoses syphilitiques Simulant les Cirrhoses AlcooliquesChapitre 21 sur 25 · ER CE · texte numérisé non relu

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élait celui de la cirrhose alcoolique. Tanlôt au contraire, le foie élail régulier, non déformé, alrophié ou hypertrophié, avec dans deuxcas (obs. VITet VIT), l'apparence exacte du foie clouté alcoolique, atrophié dans son volume el granuleux en surface. Le diagnostie n'aurait pu êlre porté même sur la table d'autopsie, si nous n'avions eu pour le confirmer cliniquement les résullats manifes-

lement favorables d’un lraitement antisyphiliique.

Ce dernier {ype analomo-pathologique nous paraît répondre à des lésions de sclérose plus diffuses et sans doute peut-il exister au point de vue anatomique de nombreux inlermédiaires entre les formes ordinaires de l'hépatite syphililique avec sclérose partielle en îlots ou en bandes entre lesquelles le parenchyme hépatique reste peu ou pas alléré et ces formes de sclérose diffuse, généralisée à la plus grande parlie où à la totalité des cellules hépaliques.

La sclérose syphililique n’est pas toujours aussi sclérosante qu'on pourrait le croire. La forme en «rein de veau » du foie de la cirrhose syphilitique, si bien décrite par LancerEaux serait loin d'être loujours réalisée témoins les deux cas, améliorés après lrailement, de cirrhose atrophique syphilitique à foie clouté, dont l'un

a élé vu sur le vivant au hasard d'une laparatomie.

«La cirrhose alcoolique, dit Lancereaux, n'offre pas ces lobules ». Si elle est plus stable dans ses déformalions, elle n’est pas Loujours identique à elle-même : le

‘Cas que nous rapportons de foie ficelé dans lequel la

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