De Gra^fe, Clini<iue ophlhalmohgique. Paris

2. C'est ainsi que la mélhode par aspiration de Laugier conrient aui cataractes liquides ou laiteuses, lesquelles sont très-rares, et que la simple discisaioD de la capsiU« es; iiutOM «ppUcable aut olaractw tuuouitiques.

1*l*abaiB8ement,qui est souvent, et malgré la volonté du chirurgien, plus ou moins combiné avec le broiement; 2* Textraction par kératotomie inférieure (procédé primitif de Daviel, inventeur de cette méthode vers le milieu du dernier Hiècle^;; S"" Textraction par kératotomie supérieure; 4* l'extraction avec iridectomie dite aussi extraction linéaire. A laquelle donnerons-nous la préférence? Pour faire un choix, je consulte d'abord les résultats de mon observation personnelle, tant sur les malades opérés par moi-même que sur les malades opérés par d'autres sous mes yeux.

Or, cette observation m'a laissé l'impression générale que voici : le succès constant et le succès très-fréquent sont impossibles après l'opération de la cataracte. Parmi ceux qui la subissent, un bon nombre ne retrouvent pas la vision. En effet, je vous l'ai déjà dit, cette opération est une lésion JL traumatique et même une plaie pénétrante de l'œil. Or une lésion de ce genre expose dans une certaine mesure à l'inflammation suppurative extra et intràoculaire, ou à une in* flammation plastique intrà-oculaire qui peut^ en se propageant à la rétine, en altérer la structure^ ou qui amène des exsudats au niveau de la pupille, et en arrière d'elle sur les lambeaux de la capsule, sur la portion de corps vitré occupant^ dans la chambre postérieure^ la place du cristallin. La vision n'est retrouvée aussi bonne que possible que dans les cas où la suppuration intra-oculairc n a pas eu lien, dans ceux où l'inflammation plastique n'a pas prodoit d'exsudatsy ou en a produit qui se sont résorbés, ou bien n'a pas envahi^ ni trop altéré la rétine. Certainement ces cas se rencontrent; ils constituent les succès parfaits^ ceux qui permettent aux opérés de lire avec des verres convexes du n* 3 ou 4, les caractères d'imprimerie correspondant aux n"4, 5 et 6 de l'échelle de Jœger.