RÉSECTION DU POIGNET

Au uuraêro 9 de la salle Côchin est couché un homme de trente-cinq ans, qui portait depuis deux mus une tumeur blanche suppurée de l'articulation radio-carpienne et de tous les os du carpe. Tontes les ressources médicales avaient été vainement employées pour enrayer la marche de la maladie. Une suppuration abondante épuisait les forces du malade.

L'amputation du membre paraissait inévitable. Enhardi par les succès nombreux qu'il a depuis quelques aimées obtenus dans les résections, M. Maisôiineuve pensa devoir tenter la conservation de la main en pratiquant la résection du poignet.

Celle opération fut exécutée le 17 mai de la manière suivante :

Une incision longitudinale de vingt centimètres d'étendue, pratiquée sur la région dorsale de l' avant-bras et de la main, permet démettre à découvcrl l'articulation radio-carpienne et le carpe. Les tendons extenseurs furent écartés avec soin et refoulés avec les téguments en dedans et en dehors. L'articulation l'àdio-carpierine fut ensuile ouverte avec le bistouri, et, grâce à la résolution complète dans laquelle étaient plongés 1rs muscles, il lui assez l'acile de faire saillir les extrémités du radius et du cubitus, qui furent réséqués avec nue scie ordinaire.

1 Gazette des Hôpitaux, 1S.i>j, p. 280.

RÉSECTIONS DIVERSES. 607

Ce premier temps exécuté, M. Maisonneuve fil l'extirpation successive des huit os du carpe au moyen d'une petite pince incisive.

Dans toutes ces manœuvres, aucun organe important ne fut sacrifié. Tous les teudons, toutes les artères, tous 1rs nerfs furent ménagés avec soin. Puis la plaie fui réunie au moyen 'de bandelettes agglutinatives et d'un pansement simple.

Trois semaines se sont à peine écoulées depuis cette brillante opération, et déjà l'on peut voir quel important résultat en sera la conséquence.

La plaie est presque entièrement cicatrisée; la main a conservé toute sa sensibilité cl tous ses mouvements, et tout annonce que le malade pourra s'en servir comme auparavant.

Nous nè connaissons pas d'exemple d'opération semblable pratiquée en France. Ce sera donc un nouveau progrès que la chirurgie de noire pays devra à l'infatigable activité de l'habile chirurgien de Gochin.