PRATIQUÉE AVEC SUCCÈS

Mlle. Louise B.***, née à Liège , le 25 mai 1810, de pareils sains ^ offre les attributs du tempérament Ijmpliatico-sanguin. Elle mène une vie très-active, est d’un grand appétit et d’une santé assez robuste : elle est sujette cependant à éprouver des catarrhes, qui plusieurs fois se sont fixés sur la muqueuse de l’arrière-bouche.

A l’âge de 5 ans, elle eut une ophthalmie rebelle, pour laquelle on appliqua à la nuque un séton dont la suppuration fut long-temps entretenue.

Pendant son enfance , comme elle comprenait mal ce qu’on lui disait , on la crut d’un esprit borné. D’ailleurs elle n’était ni vive , ni curieuse comme les enfans de son âge ; elle parlait peu et d’une voix sourde et basse. Enfin on s’aperçut qu’elle était très-dure d'oreille ; mais l’époque de la menstruation s’approchant, on espéra que l’établissement de cette fonction apporterait du changement dans son état : on se borna donc à quelques injections dans le conduit auditif.

A la fin de 1823 , les règles parurent, mais avec elles se déclara une ophthalmie violente qui , après avoir résisté pendant plusieurs mois à tout remède , cessa d’elle-même.

En 1823, nouvelle ophthalmie plus intense encore que la première.

Pendant Pété de 1826 , *** éprouva des

maux de tête si violens qu’elle en perdit tous les cheveux. Des applications de sangsues aux tempes et aux oreilles ne produisirent qu’un soulagement momentané. En automne, retour de Pophthalmie.

Cependant la surdité subsistait ; elle semblait même augmentée. *** s’aidait de la vue pour comprendre , et voyait les paroles bien mieux qu’elle ne les entendait. Si 011 lui parlait à Pimproviste , elle ne pouvait rien saisir de ce qu’on lui disait. Cet état la rendait taciturne , lourde et insouciante. A l’approche des règles et pendant les temps froids et humides , elle semblait plus sourde que de coutume.

Consulté le 9 décembre 1827, je pensai, en me reportant sur les antécédens , que la surdité dépendait de l’obturation de la trompe d’Eustache, et que par conséquent la perforation de la membrane du tympan pourrait être pratiquée avec succès. Le docteur Hyacinthe Dejaer, médecin traitant de la demoiselle , partageant mon opinion , nous résolûmes l’opération. La malade s’y soumit sur-le-champ.

Eli conséquence j’introduisis dans Foreille gauche et jusque sur ia partie antérieure et inférieure de la membrane , un perforateur avec lequel je la divisai, et examinant de suite le conduit auditif, ]j aperçus une goutte de sang que j’enlevai* A l’instant *** nous assura qu’elle entendait bien. En effet , nous acquimes la certitude que nos paroles , le son de la pendule , celui des cloches de la paroisse^ qui ne produisaient chez elle aucune impression , étaient perçus d’une manière distincte.

Ce succès fut de courte durée , car étant sortie le même jour en voiture, fut prise d’une fluxion , qui s’empara de l’oreille opérée et de toute la joue du même côté. Elle ne tarda pas a perdre tous les avantages que l’opération avait procurés; la surdité redevint tout aussi forte qu’auparavant.

Dix mois s’étaient passés dans cet état, lorsque la malade fut affectée d’un corjza. Le matin, elle était obligée de se moucher avec violence pour débarrasser les narines des mucosités épaisses qui s’j étaient accumulées pendant la nuit. Le 1 1 décembre 1828, dans un effort long - temps soutenu, elle éprouve une sensation extraordinaire dans l’oreille , et entend tout-à-coup de telle manière que les sons produisent sur l’oreille une impression extrêmement pénible : elle est même obligée de se retirer dans sa chambre pour se soustraire

au bruil. Aujourd’hui, l’audition s’exécute pariaitement , et tout porte à croire que cette fois , la guérison sera durable.

RÉFLEXIONS

Depuis que sir Astlej Cooper a imaginé la perforation de la membrane du tympan , elle a souvent été pratiquée , mais avec des succès divers. Tantôt les malades ont immédiatement recouvré l’ouïe , tantôt l’opération n’a amené aucun changement favorable dans leur situation. Parmi les premiers, les uns ont conservé les avantages obtenus par la perforation, mais la plupart sont retombés dans l’état de surdité dont ils étaient à peine sortis. C’est ainsi que ce grand nombre de cures merveilleuses , opérées récemment à Bruxelles et publiées avec tant d’emphase dans les journaux , se réduit aujourd’hui à quelques faits bien avérés. J’ai tenté cinq fois la perforation du tympan dans des circonstances qui semblaient extrêmement favorables : le cas que je viens de rapporter est le seul où mon attente n’ait pas été trompée ; et si^ comme je l’ai fait, on consulte les praticiens de bonne foi qui ont pratiqué cette opération , ils répondent que leurs succès ne sont pas dans une proportion plus heureuse.

Un phénomène singulier s’est présenté dans notre observation ; cest que après avoir en-

tendu distinctement, a de nouveau perdu l’ouïe

par suite d’une fluxion , et qu’elle Fait inopinément recouvrée dans un effort qu’elle fit pour se moucher. La petite plaie de la membrane s’est-elle cicatrisée , et la cicatrice s’est-elle subitement rompue? ou bien des mucosités, produit de la fluxion catarrhale, en ont-elles bouché l’ouverture, et ontelles été tout -à -coup expulsées? Cette dernière supposition nous paraît la plus probable.