OSSIFICATION DE LA VÉSICULE BILIAIRE

En 1827, apporta à ramphithéâtre de Funiversité , le cadavre d^un homme paraissant âgé d’ei>viron cinquante ans. Son nom , son^tat , les accidens qu il avait éprouvés étaient inconnus , et il a été impossible de se procurer aucun renseignement à cet égard. On soumit ce cadavre à la dissection dans 1 intention particulière de faire Fétude des organes digestifs. Un des prosecteurs, Théodore Vaust, remarqua que la vésicule biliaire offrait une dureté insolite, et soupçonnant qu’elle était remplie par une concrétion, il voulut la diviser suivant son diamètre longitudinal , mais il éprouva une forte résistance , et ne tarda pas à s'apercevoir qu’elle était due à une ossification : il enleva la pièce et eut l’attention de me l’apporter. Voici ce que nous avons observé.

Le tissu cellulaire sous-muqueux était régulièrement ossifié dans toute son etendue^ il formait une couche d’environ une ligne d’épaisseur, tapissée en dedans par la muqueuse amincie , en dehors par une membrane à fibres rouges, ayant tout-à-fait la structure musculaire. La cavité de la vésicule avait

à peu presses dimensions naturelles; elle était remplie toute entière par une concrétion biliaire trèssolide , qui en oblitérait complètement le col.

Le parenchyme hépatique n’avait point subi d’altération.

RÉFLEXIONS

Les traités d’anatomie pathologique contiennent quelques exemples de transformations cartilagineuses ou osseuses des parois de la vésicule du fiel : on en trouve dans les ouvrages de IVL. le professeur Cruveilhier (i), et de M^. ledocteur Louis (2). Ces faits et celui que je viens de rapporter prouvent que les fonctions de cette poche ne sont pas indispensables à l’entretien de la vie.

Une observation de M^. Andral (5) olFre plusieurs traits d’analogie avec la nôtre , car indépendamment de quelques concrétions osseuses développées au-dessous de la muqueuse, ce médecin a vu des fibres rougeâtres rangées en faiseeaux d’apparence musculaire. Cette disposition, déjà signalée par M»'. Louis (4)^ u été également observée par My. Amussat ; mais, bien certainement, nulle part elle n’a été remarquée aussi manifestement que sur la pièce dont je viens de donner la description : ^M.Roux QlAmussat^ quil’ontvue, en ont ainsijugé.

( 1 ) Essai su?' V anatomie pathologique ^ T. II , p. 1 14. ( 2 ) Recherches anatomico-pathologiques , p. SgS.

( 3 ) Clinique médicale , p. 35 1 .

(4) Ouvrage cité.

CLINIQUE CHIRUIIGICALE.