DE LA PYROPHLYCTIDE SPORADIQUE

On la désigne vulgairement sous le nom de pustule maligne; elle débute le plus souvent par un prurit suivi d’un picotement très-incommode : on aperçoit d’abord une tache qui ressemble à une morsure de puce, et se convertit en une vésicule de la grandeur d’un grain de mullet; cette vésicule s'accroît en prenant une couleur brunâtre; si on la perce, il en découle uné sérosité de couleur fauve, au l'évacuation ne procure qu’un soulagement momentané au malade.

Bientôt le point enflammé augmente d’étendue; la surface de la peau est luisante et prend une teinte livide : autour de la tumeur, on voit se former un cercle rougeatre, quelquefois noirâtre; la céphalalgie et les nausées se déclarent; il survient un malaise général, qui est de mauvais augure. Dans la troisième période, nouveaux progrès : la tumeur pénètre plus avant dans le ussu cellulaire; l’aréole prend de la consistance, et forme comme un bourrelet autour du noyau primitif; les symptômes généraux sont plus manifestes ; le malade incline vers l’assoupissement. Dans la quatrième période, surtout, le pouls se concentre; il est à peine perceptible; il survient des syncopes et des défaillances ; la langue est aride ainsi que la peau; très-souvent la mort succède à cet état fâcheux. Tel est l’affreux résultat qu'une simple cause locale produit dans l’économie animale. La pyrophlyctide maligne se déclare sur les parties du corps qui sont habituellement découvertes ; elle attaque surtout le visage, le cou, les pieds, les mains , la gorge, etc.

On peut rapprocher de cette fable la croûte gangréneuse de Hongrie. Cette affreuse éruption commence pareïllement par un grand prurit sur une partie quelconque du corps ; il s'ensuit bientôt une vésicule de la grosseur d’une lentille, où même d’une noisette : cette vésicule ressemble parfois à l’ampoule qui résulte d’une brûlure

bo DERMATOSES ECZLÉMATEUSES.

avec l’eau bouillante ; le fluide contenu dans la vésicule est d’une couleur jaunâtre, blanchätre , rougeâtre ; Pa sÂtre ou noirâtre ; on remarque même que cette couleur indique le plus grand danger, en raison de ete elle s'éloigne davantage de la couleur jaune. La vésicule est entourée d’une aréole plus ou moins grande et rouge, sur laquelle il se forme quelquefois une autre vésicule tout-à-fait analogue à la précédente; la démangeaison augmente ; elle est suivie de douleurs très-intenses ; le pouls devient dur et accéléré; les frissons sont suivis d’une fièvre ardente et du délire : en quelques heures, les parties environnantes de la vésicule commencent à se tumélfier, et le visage du malade prend une teinte cuivreuse : 1l meurt ordinairement de la gangrène en vingt-quatre heures.

Il serait, du reste, trop long de relater dans cé tableau tous les accidens plus ou moins sinistres qui suivent le développement de la pyrophlyctide maligne : tels sont les vomissemens, les syncopes , les cardialgies , les soubresauts des tendons , les spasmes, le bouleversement des facultés mentales, les gènes suffocantes de la respiration, les infiltrations séreuses, l’ædématie des extrémités, l’endurcissement celluleux qui s'établit autour de la pustule, etc. L’épouse d’un corroyeur, que l’on transporta agonisante dans l’une des salles de lhôpital Saint-Louis , avait la face monstrueusement gonflée comme un ballon, à la suite d’un point noirâtre et presque imperceptible , qui s'était déclaré subitement dans la substance graisseuse de la joue droite. Le docteur Basedow rapporte un cas très-mémorable, où la tuméfaction extraordinaire du cou eut pour effet sinistre la compression des veines et une mort apoplectique. |