VI. — Duconquéré, 6 ans, entre le 15 mars 1878. Mal à la

gorge depuis cinq jours. L’amygdale gauche est hypertrophiée, couverte d’une large plaque grisâtre avec engorgement ganglionnaire correspondant considérable. L’amygdale droite et la luette n’ont rien. La déglutition se fait assez bien. Voix gutturale. Pouls, 112. — Salicylate de soude, 5 grammes.

Le 18 mars. — L’enfant vomit chaque fois qu’elle prend sa potion. Le matin, l’amygdale droite est prise par des fausses membranes et l’enfant, dans le même état général, a toute sa connaissance. Pouls, 120. On veut lui redonner la potion de salicylate de soude qu’elle se refuse à prendre.

Vers trois heures, l’enfant s’affaisse, tombe dans l’agonie et succombe un quart d’heure après.

Le 17. Urine des 24 heures : 275; urée : 25,8; traces d’albumine.

VII. — Pic (Marie), 5 ans, entre le 5 mars 1878. Mal à la gorge depuis trois jours. Ganglions sous-maxillaires très tuméfiés. Déglutition difficile. Les amygdales et la luette sont très tuméfiées, couvertes de fausses membranes grises sanieuses.

Le 6 mars. — Dans la journée, l’enfant est tombée dans le collapsus sans croup.

Le 8. Elle meurt à 7 heures du matin.

Analyse des urines.

Le 6 mars. — Urine des 24 heures : 100 ; urée : 30,9; albumin.

Le 7. — — 250; — : 28,3; tr. d’alb.

Le 8. — — 200 ; — : 51,6; albumin.

Croup.

Observations d'enfants atteints de croup, chez lesquels on a pu observer une diminution d’urée sans albuminurie.

I. — Henry (Virginie), 5 ans, entre le 7 janvier 1878. Mal à la gorge depuis quelques jours, fièvre, appétit conservé.

Les amygdales et le pharynx sont tapissés de fausses membranes. La voix n’est pas altérée ; la toux n’a rien de particulier.

Injections phéniquées.

Tartre stibié : 0,025 milligrammes.

Le 11 janvier. — Les fausses membranes disparaissent du pharynx, mais les bronches sont envahies. Voix enrouée, affaiblie.

MALADIES DES ENFANTS. 41

Toux fréquente, caractéristique. L’appétit se conserve. Les jours suivants, il y a des alternatives de mieux et de plus mal.

Le 16. L’amélioration est définitive ; elle persiste.

Le 20. L’enfant va bien, mange bien ; il ne lui reste qu’un peu d’aphonie.

Le 24. Elle sort.

Analyse, des urines.

8 janvier. — Urine des 24 heures : 400 Le 9. — — 250

Le 10. — — 250

Le 11. — — 200

Les 12, 13, 14. Albumine dans les urines 15 janvier. — Urine des 24 heures : 125 Le 16. — —

Le 17.

Le 18.

Le 19.

Le 20.

Le 21.

Le 22.

Le 23.

Le 24.

urée : 20,5 ; pas d’alb.

urée : 56,7 ; pas d’alb.

— 51,6 ; tr. d'alb.

— 41,2 ; pas d’alb.

II. — Huët (Anais), 5 ans, entre le 20 janvier 1878. Mal à la gorge depuis le 17. Coryza, fièvre. Un peu d’œdème et d’engorgement sous-maxillaire, hausses membranes sur l’amygdale droite en forme de croissant et remontant jusqu’au pilier antérieur et au bord du voile du palais. Tousse peu. Voix croupale.

22 janvier. — Les deux amygdales sont couvertes de plaques d’un gris verdâtre remontant jusqu’au bord du voile du palais qu’elles festonnent.

7 février. — Emmenée par les parents.

Analyse des urines.

janvier.

— Urine

des 24 heures

urée

pas d’alb.

albumine.

A partir de ce moment jusqu’au jour de sa sortie, les urines ont presque constamment recélé de l’albumine.

III. — Calianfet (Céline), 3 ans, entre le 22 janvier. Mal à la gorge. Amygdales couvertes. Jetage nasal abondant. Voix gutturale, peut à peine avaler.

Le 26, matin. L’enfant est presque anesthésique. La respiration s’embarrasse de plus en plus et la petite malade est très agitée. On pratique la trachéotomie qui lui porte un soulagement •considérable. Elle meurt dans la soirée du 27.

25 janvier. — Urine des 24 heures : 100 ; urée : 49,0; pas d’alb. Le 26. — — 200; — 59,3; —

IV. — Raymond (Cécile), 6 ans, entre le 24 janvier 1870. A sa sœur malade d’une angine couenneuse. Mal à la gorge depuis hier. Toux rauque et éteinte. Ganglions engorgés sur les côtés du cou et sous l’angle des mâchoires. Fausses membranes sur les amygdales.

Tartre stibié, 0,05 par cuillerées à café dans la journée.

26 janvier soir. — Les parents l’emportent.

Urines recueillies depuis le 2b au matin.

100 ; urée : 51,6 ; pas d’albumine.

V. — Auvray (Marie), 2 ans 1/2, entre le 26 janvier. Sa sœur vient de mourir du croup. Fièvre, engorgement ganglionnaire cervical. Respiration sifflante; voix éteinte.

Le 29 janvier. — La malade a tous les caractères du croup. Tartre stibié, 0,025 milligrammes.

Le 30. Respiration moins gênée, moins croupale.

Le 31. L’amélioration se maintient. L’enfant mange bien.

7 février. Sort de l’hôpital.

28 janvier. — Urine des 24 heures : 200 ; urée : 23,1 ; pas d'alb.

29, 30, 31 février. — Albumine dans les urines.

2 février. — Urine des 24 heures : 200; urée : 18,0 ; pas d’alb. Le 3. — — 500; — 12,9

Le 4. — — 425; — 28,3

Le 5. — — 400; — 12,9; pas d’alb.

Le 6. — — 300; — 25,8

Le 7. — — 350; — 18;

VI. — Vincelol, 5 ans, entre le 14 février 1878. Mal à la gorge -depuis cinq jours. Depuis 24 heures, toux croupale. Voix éteinte.

Haleine fétide. Écoulement nasal abondant. Gonflement ganglionnaire considérable. Pouls, 140 : anesthésie absolue.

Salicylate de soude, 5 grammes, cognac, 20.

15 février. — Mort.

15 février. — Urine des 24 heures : 150 ; urée : 33,5 ; pas d’alb.

VII. — Édullman, 4 ans, entre le 20 février 1878. Mal à la gorge depuis quatre jours. Toux croupale. Voix éteinte, On l’a fait vomir et elle a rendu quelques fausses membranes. Respiration très gênée sons accès de suffocation ni anesthésie.

Tartre stibié, 0,025 milligrammes.

Bagnols, 100 grammes.

Julep, salicylate de soude, 5 grammes.

22 février. — Plus de gêne de la respiration. La toux cesse d'être croupale pour devenir catarrhale.

3 mars. — Sort de l’hôpital.

Analyse des urine s.

22 février. — Urine des 24 heures : 175 ; urée : 46,3; pas d’alb. Le 23. — - 250 ; — 36,1 ; —

Le 24. — — 425 ; — 18; —

Les 25, 26, 27; 28. Albumine dans les urines.

1er mars. — Urine des 24 heures : 275 ; urée : 12,9 pas d’album. Le 2. — — 200 ; — : 25,8 ; —

Le 3. — — 400; — : 25,8; —

VIII. — Jeyer, 5 ans, entre le 10 février 1878. Mal à la gorge depuis huit jours. Toux croupale. Voix rauque depuis hier, plusieurs accès de suffocation. Visage pâle, anesthésie absolue.

On l’opère immédiatement.

14 février. — Mieux sensible.

Le 16. On enlève la canule le matin, mais on est obligé do la remettre pour la nuit.

Le 17. On enlève complètement la canule.

Le 19. L’enfant est prise le soir de suffocations ; on est obligé de remettre la canule.

Le 20. On retire la canule. L’enfant ne paraît pas gênée.

4 mars. — La plaie est à peu près fermée : il y a à peine une petite surface non cicatrisée. L’enfant sort.

12, 13, 14, 15, 16, 17 février, albumine dans les urines.

18 février. — Urine des 24 heures : 150 ; urée : 25,8 ; pas d’alb. Les 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25. Albumine.

26 février. — Urine des 24 heures : 300; urée : 15,4; pas d alb.

L’albumine a disparu des urines les deux ou trois jours qui ont précédé le départ de l'enfant de l’hôpital.

Observations d'enfants atteints de croup , chez lesquels les urines analysées ont constamment renfermé de V albuminurie.

I. — Debleneau, 5 ans, entre le 24 janvier 1878. Mal à la gorge depuis quatre jours. Fausses membranes dans le pharynx encore visibles au moment de l’entrée. Respiration très gênée. Toux et voix éteintes. Pas de murmure vésiculaire. Cyanose légère. Anesthésie absolue. On fait la trachéotomie. Au bout de vingtquatre heures, l’enfant paraît très soulagée. Pouls, 120.

26 janvier. Mort.

Analyse des urines.

25 janvier. — Urine des 24 heures : 80 ; urée : 56,7 ; albumine. Le 26. — — 125 ; — 51,6; —

II. — Claudel, 5 ans, entre le 5 février 1878. Mal à la gorge depuis cinq jours. Voix rauque. Aphonie. Gêne respiratoire. Anesthésie progressive. Elle entre avec une insensibilité presque complète sans cyanose. On fait la trachéotomie. Il ne sort pas de fausses membranes.

Le 9. L’enfant respire bien. Pouls, 112. Plaie en bon état.

Le 10. L’enfant peut rester sans canule.

Le 13. Sort de l’hôpital, la plaie non cicatrisée.

Urines constamment albumineuses.

7 février. — Urine des 24 heures : 150 ; urée : 38,7 ; albumine.

III. — Dreux, 2 ans, entre le 13 février 1878. Mal à la gorge depuis deux jours. Toux croupale. Sur les deux amygdales tuméfiées, on trouve une plaque grisâtre de 2 centimètres de diamètre. Pouls, 120. — Salicylate de soude, 3 grammes. Cognac, 10 grammes.

Respiration gênée. Pas d’anesthésie.

15 février. Après la visite, la respiration devient très pénible. Le visage reste pâle. On fait la trachéotomie. 11 ne sort pas de fausses membranes.

L’enfant meurt huit heures après l’opération.

14 février. — Urine des 24 heures : 100 ; urée : 25,8 ; albumine. Le 15. — — 125; — 20,5; —

IV. — Louveau, 3 ans, entre le 27 février 1878. Mal à la gorge depuis quatre jours. Toux croupale depuis hier. Pas trop de gêne respiratoire. Parle haut et clairement. Ce matin, d’une façon insensible, elle devient bleu ardoisé, absolument anesthésique. On l’opère et on retire une longue fausse membrane.

lor mars. L’enfant succombe dans la nuit.

Autopsie. — Les petites bronches sont remplies de fausses membranes. Infarctus à la partie moyenne et externe de l’avantbras gauche.

Analyse des urines.

28 février. — Urine des 24 heures : 50 ; urée : 25,8; albumine.

V. — Aucerne, 4 ans, entre le 19 mars 1878. Mal à la gorge depuis trois jours. Toux croupale; fièvre. Respiration embarrassée ; tirage considérable. Dans la nuit du 19, la malade a eu un accès de suffocation, est devenue cyanosée, et quoiqu’elle ne fût pas absolument insensible, on a jugé l’opération nécessaire à deux heures du matin.

20 mars. Température élevée. La poitrine est pleine de râles humides.

Le 24. Mort.

20 mars. — Urine des 24 heures : 125 ; urée: 38,7 ; traces d’alb.

Le 21. — — 150; — 51,6; —

Le 23. — — 175; — 51,6 ; alb. en p. q.

Le 24 (mort) — — 80 ; — 38,7; albumine.

VI. — Lefort (Marguerite), 4 ans, 20 mars i878. Mal à la gorge depuis trois jours. On l’a fait vomir plusieurs fois. Toux et voix rauques. Respiration embarrassée. On l’amène à l’hôpital. Cette nuit, elle a des accès de sutïocation et une anesthésie presque complète. On fait la trachéotomie. Il sort des lambeaux de fausses membranes. Au bout d’une heure, la sensibilité est revenue,

22 mars. Emmenée par les parents.

Analyse des urines.

21 mars. — Urine des 24 heures : 250 ; urée : 30,9 ; alb. en p. q.

Le 22. - - 125 ; - 38,7 ; -

Observation de faux croup.

Marcot, 11 ans, 30 janvier 1878, bien portante. Après avoir bien dîné se mit au lit et fut prise de mal à la gorge, d’enrouement, de toux croupale avec accès de suffocation. On l’amène a 1 hôpital. Au bout de vingt-quatre heures, elle a encore la toux croupale, la respiration gênée. Pas de fausses membranes dans la gorge. Le murmure vésiculaire s’entend partout. Pouls, 112. Tartre stibié, 25 milligrammes en une fois.

7 février. L'enfant sort complètement guérie.

Analyse des urines.

31 janvier. — Urine des 15 dernières heures : 350 ; urée : 25,8.

1er février. — Urine des 24 heures :

300 ; urée :

Le 2.

Le 3.

Le 4.

Le 5.

Le 6.

Les urines

n’ont jamais

contenu d’albumine.