I. Loco cil
56o MALADIES DE LA TJÊTE.
la lancette; dix-huit jours après, l’enfant était guéri. Ce praticien s’abstint de mettre, pendant les premiers jours une mèche de charpie entre les lèvres de la plaie, et la guérison n’en fut pas moins prompte.
B. Cephalœmatome sus-méningien. — ■ Le traitement du céphalæmatome interne, lorsqu’il n’y a pas de tumeur à l’extérieur, se borne aux moyens employés pour les épanchements dans l’intérieur du crâne. Le diagnostic est alors impossible, et le pronostic très-grave.
Lorsqu’il y a un céphalæmatome à l’extérieur avec les signes rationnels d’une tumeur interne, il faut se hâter de l’ouvrir, parce que s’il existe une fissure qui les fasse communiquer, comme dans le cas cité, par Hœre et celui que M. Padieu a recueilli, bn peut espérer que le sang épanché entre la dure-mère et l’os, pourra trouver pas- ^ÿS^^’^^î^avers la solution de continuité, s’écouler dans ^.'ia^pbehe Sterne, et de là au dehors. Ceci n’est fondé que éuf le rais^nement, n’est appuyé par aucun fait bien 'l9^serVé|.e^ ^érite par conséquent confirmation.
APOPLEXIE
‘ïtien n’est plus vague et plus incertain que ce que nous savons sur l’hémorrhagie céi’ébrale ou méningée des nouveau-nés, surtout sous le rapport symplômatologique. M. Cruveilhier, dans son Anatomie, pathologique^, a donné la description d’un épanchement de sang, qui existe fréquemment dans la grande cavité de rarachnoïde, et rarement dans les ventricules, chez les enfants naissants. C’est là ce qu’il a désigné sous le nom ^apoplexie des noiweaii-nés. On coaaait les symptômes
£. Quinzième livraison ; p!. t'®.
APOPLEXIE.-
de cette affection , qui fait périr un assez grand nombre d’enfants; ils ont été décrits par tous les accoucheurs. Voilà à peu près à quoi se bornent nos connaissances sur l’apoplexie des nouveau-nés. Il existe cependant un certain nombre de faits d’un autre ordre que ceux dont je viens de parler , et dans lesquels la lésion anatomique ou les symptômes ont été différents. C’est surtout de ces derniers qu’il sera question dans cet article. N’ayant eu occasion de voir que des enfants déjà âgés de quelques jours, et n’ayant, par conséquent, observé que très-rarement cette apoplexie des nouveaunés, j’aurais très-peu de choses à en dire. Je me bornerai donc à rapporter un cas d’hémorrhagie de ce genre, dans l’intérieur des ventricules , uniquement parce que cette forme d’apoplexie des nouveau-nés est moins fréqimule que l’hémorrhagie arachnoïdienne. ?* .
Les faits que je vais présenter sont en petit nombre - ?;■
sans doute; mais si l’on considère combien /la science est pauvre sous ce rapport, on conviendra que, quelque faible que soit leur nombre, ils ont pourt&t une valeur réelle. On sent bien, néanmoins, qu’avec ^issi peu de matériaux, je ne peux pas tracer l’histoire ctïmplète de * la maladie ; je me bornerai donc, après avoir exposé les faits, à en tirer les conséquences qui me pai-aîtronl en découler naturellement.
Art. i'’'. Apoplexie méningée.
§ 1®*'. Apoplexie par épanchement de sang dans la grande cavité de l’arachnoïde. ^
Cette espèce d’apoplexie est semblable, pour la lésion, à celle qui a été décrite par M. Cruveiîhier; mais il y a cette différence capitale, que, dans les cas dont parle ce professeur, l’apoplexie s’est produite au moment même
de la naissance et a détermine letat à' asphyxie signalé par les accoucheurs, tandis que, chez le sujet dont j’ai recueilli l’histoire, l’hémorrhagie est survenue assez longtemps après la naissance , et à une époque où l’enfant avait exefcé pendant plusieurs jours, toutes ses fonctions. Le cas dont il est question, est certainement un des plus curieux qu’on puisse trouver dans les Annales de la médecine; on pourra en juger par les détails de l’observation.