OEDÈME DES NOUVEAU-WÉS

§ 9. Vue.

Un des signes les plus remarquables de l’affection qui nous occupe, est sans contredit l’occlusion permanente des paupières qui a lieu dans tous les cas un peu graves, sans exception. Si on laissait les enfants dans leurs berceaux, on les trouvait toujours avec les yeux fermés, alors même que l’œdème des paupières n’existait pas , oü qu’il était trop peu considérable pour empêcher ces voiles membraneux de s’écarter. Lorsqu’on exposait les enfants à une lumière vive, ils faisaient quelques faibles efforts pour ouvrir les yeux, les entr’ouvraient à peine, puis les fermaient, pour recommencer bientôt de nouveaux efforts tout aussi infructueux. Dans les cas légers, après plusieurs tentatives , le malade réussissait à tenir les yeux ouverts, mais il les refermait aussitôt qu’on le remettait dans son berceau. Mes dernières observations ont pleinément confirmé ces premiers résultats.

§ 10. État des fonctions digestives.

La muqueuse buccale était ordinairement d’une couleur violacée; la langue , rarement d’un rouge vif, était toujours humide, et participait au refroidissement général; le ventre était, dans la grande majorité des cas, souple, quelquefois tendu, mais toujours indolent. L’enfant n’avait aucune appétence pour les aliments ; dans les cas graves , on aurait pu l’abandonner des jours entiers sans lui donner même à boire, qu’il n’aurait pas manifesté la moindre impatience par ses cris.

Quoiqu’on ait dit M. Denis, il n’y avait pas de vomissement; cet auteur a peut-être pris pour tel un écoulement de sérosité sanguinolente, quelquefois écumeuse, qui se fait par la bouche daqs les derniers moments , et

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qu’ont parfaileuienl notée Anvity' et M. Léger®; ou bien il a regardé comme un fait général ce qui n’était qu’unu véritable exception. Jq p’ai rencontré h diarrhée qu’uneseule fois; M. Blanche l’a observée beaucoup plus souvent, mais il ne dit pas à quelle époque de la paaladie elle survenait.

Dans mes dernières observations, j’ai trouvé, chez les cinq sujets qui succombèrent, la bouche dans l’état que je viens de décrire. Le ventre fut toujours souple et indolent à la pression; j’inappélence était trèsTremarquable, et les enfants n’exercaient que de trèsT faibles mouvements de succion quand on leur introduisait je doigt dans la bouche. Il n’y eut ni vomissement ni diarrhée, excepté dans deux cas de pneumonie, OU ces évacuations furent sollicitées par un énaétique.

Art. 4. -rx Marche, durée, terminaison de la, maladie.

Tels sont les symptdnàes frappants de cette affection. On a voulu les diviser pour en faire plusieurs degrés. M. Denis en décrit trois; M. Blanche n’en admet que deux. 3’ai toujours vu les symptômes augmenter graduellement et d’uné manière insensible, de sorte que je crois impossible de tracer, entre les diverses époques, une ligne de démarcation bien tranchée. Sans doute , lorsque la maladie parvient à sou plus haut point de développement, ses caractères sont plus marqués, et le pronostic plus grave; mais ees raisons ne me paraissent pas suffisantes pour établir deux états distincts.

Au début de la maladie, tous les signes existent quoique à un faible degré. En peu de temps ils prennent