OEDÈME DES NOUVEAU-NÈS

Elle eut chaque fois de la difficulté à prendre et donna peu de sang. Après leuriapplication, les yeux presque toujours fermés s’ouvrirent assez facilement, et l’œdème resta deux jours stationnaire ; il fît ensuite des progrès jusqu’à la mort.

2®. J’employai , pour la première fois , les lavements avec le sel commun^ sur un enfant agonisant; des selles abondantes et liquides eurent lieu ; l’œdème disparut le lendemain, mais la diarrhée persista, l’endurcissement adipeux survint, et l’enfant mourut. J’ai, depuis lors, remis ce moyen en usage, il n’a pas produit les mêmes accidents , mais je ne connais pas un seul cas de guérison qu’on doive lui attribuer exclusivement.

3®. Les bains émollients , les lotions peu excitantes , ne me paraissent pas contraires, mais rien ne prouve leur efficacité.

4®. Il est des cas si favorables, que le simple séjour dans une salle chaude guérit les enfants ; on conçoit qu’alors tous les remèdes doivent avoir du succès. Ces cas sont rares : j’en ai vu fort peu; mais je me suis ral’enient trompé dans le pronostic. Les enfants étaient forts , criaient et respiraient encore assez bien ; la calorification n’était pas très-sensiblement diminuée ; les seuls symptômes étaient la faiblesse de la circulation, la coloration violacée, et un commencement d’œdème. La chaleur environnante était un excitant suffisant pour les tirer de leur léthargie, et ils sortaient de la salle en bon état. J’ai cité plus haut un fait (xxvif Observation) qui est un exemple frappant de ce que j’avance.

5®, Les frictions irritantes employées seules n’ont jamais, à ma connaissance, produit aucun bon effet. Combinées avec les évacuations sanguines, en favoriseraient-elles l’action, en stimulant la peau? C’est à l’observation répétée à prononcer. Je n’ai vu ces deux

moyens employés simultanément que clans un cas * : le succès fut d’abord complet; mais quelle part les frielions y avaient-elles? Plus tard il survint un érysipèle mortel ; les frictions irritantes longtemps prolongées eu auraientelles été la cause ?

6®. Je n’ai jamais vu la vapeur épaisse qui sort des langes et du corps des enfants qu’on a enveloppés dans des vêtements de laine. Billard seul en fait mention. L’emploi de ces vêtements est utile pour entretenir une chaleur artificielle.

Les vésicatoires aux jambes ont produit de bons effets entre les mains d’Andry et d’Auvity: je n’ni jamais vu employer ce moyen.

8®. On crut d’abord que les bains de vapeur devaient produire des merveilles. Mais, s’il faut en croire ceux qui en firent l’essai , des congestions cérébrales , des apoplexies, des épanchements de sang dans le crâne, durent forcer à abandonner leur usage. Dans l’article ScUrhné du Dictionnaire de médecine et de chirurgie pratiques , M. Dügès a, au contraire, vanté les bains dé Vapeur; mais sur quoi fonde-t-il son opinion? Il ne cite pas de faits.

§ 2. Du traitement en général.

De topt ce qui précède, il faut conclure que l’emploi des émissions sanguines a seul eu des avantages incontestables dans quelques-uns dès faits dont n^us possédons riiistoire. Leur nombre est très-limité, sans doute, mais il suffirait qu’il y en eût un seul dans lequel l’efficacité de ce traitement fût bien démontrée pour qu on dût le mettre en usage; on est trop souvent porté a abandonner une médication parce qu’elle ne réussit que dans un petit nombre de cas; c’est ce qui a eu lieu

t. y cqei Observation, -xMtu?,

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pour le traitement de l’œdème des nouveau-nés: quelques insuccès ont empêché que* les expériences sur les émissions sanguines fussent poursuivies avec persévérance, et depuis la publication de mon premier mémoire, rien n’a été publié sur ce point, si ce n’est l’observation recueillie par M. Mondière. Espérons que les observateurs reprendront ce sujet de recherches et détermineront la valeur du moyeu thérapeutique que j’ai proposé après Pallelta et Billard, et avec plus d’instances que ces auteurs. En attendant, je crois deVoir le recommander , car il est le seul dont les bons effets soient bien constatés.

L’état de refroidissement dans lequel se trouve l’enfant, indique de lui-même qii’il faut înetlre tqpt en usage pour le réchauffer 5 n’oublioris pas d’ailleurs qpe cette précaution suffit seule dans quelqqes cas, pour rendre les enfants à la santé. Je pense que jusqu’à ce qu’on ait fait de nouvelles expériences , il faut s’en tenir à ce traitement sipiple, en donnant aux enfants pour toute boisson , soit de l’orge cpupée avec le lait , soit, pe qui est bien préférable, le sein de la nourrice.