C. — Pendant la délivrance

; L’extraction du fœtus ne met pas la femme à l’abri d’une hémorragie nouvelle. Si l’état général est bon, on se contentera de faire des injections vaginales cl même intracervicales à 48°; si, au contraire, le sang coule avec abondance ou si, le suintement étau l peu considérable, l’état général est mauvais: pouls petit et rapide, pâleur de la face, tendances syncopales, on fera aussitôt la délivrance artilicielle et, la main de nouveau introduite dans l'utérus, une injection intra-utérine avec un liquide antiseptique non toxique à la température indiquée ci-dessus.

Après l’expulsion ou l'extraction du placenta, on ne devra pas abandonner l'accouchée, on surveillera l'utérus pendant plusieurs heures et au moindre relâchement on aura recours au massage de l’organe à travers la paroi abdominale et aux injections chaudes vaginales ou même intra-cervicales. Le

THERAPEUTIQUE OBSTÉTRICALE

segment intérieur étant pou contractile, un suintement sanguin peut persister : c’est alors qu’il est permis de faire un tamponnement intra-utérin à ta gaze antiseptique. Enfin, pendant toute cette période, on cherchera à remonter l’état général par les moyens que nous allons indiquer.