INVOLUTION UTÉRINE

L’involution utérine est l'ensemble des modifications anatomiques qui se passent dans la matrice après la terminaison de l’accouchement, clic est terminée lorsque l’utérus a repris sa structure normale.

On peut par le palper seul suivre pour ainsi dire pas à pas la régression de l’utérus ; généralement le lendemain de l’accouchement son fond dépasse l’ombilic, le 2e jour il arrive au niveau de ce dernier, le 9e jour il est à trois travers de doigt au-dessus du pubis et vers le 12° jour il affleure le bord supérieur de la symphyse pubienne. Pendant les deux ou trois premiers jours, l’état de réplétion ou de vacuité de la vessie a la plus grande influence sur la hauteur apparente de l’utérus et sur sa situation, aussi est-il absolument nécessaire de ne pratiquer son exploration qu’après une miction.

Cette surveillance de l’involution n’a pas seulement un intérêt de pure curiosité, elle permet d’apprécier dans une certaine mesure la part qui revient à l’utérus dans des suites de couches fébriles, ou encore, si l’on n’a pas assisté à l’accouchement , de soupçonner la présence de cotylédons retenus dans la cavité utérine*