SIÈGE (PRÉSENTATION DU

Si la mortalité fœtale au cours de la présentation du siège est encore élevée dans la pratique rurale (40 p. 100 d’après Hégar), cela tient à deux causes : la première, c’est que le praticien ne recourt pas assez souvent à la version par manœuvres externes pendant la grossesse, et que d’autre part au cours de l’accouchement il ne laisse pas l’expulsion se faire presque complètement sous les seuls efforts de la nature. Tenté par la sortie des membres inférieurs qui se présentent à lui, il les saisit (quand il ne va pas les chercher dans le vagin) pour exercer des tractions prématurées. Celles-ci ont pour conséquences de favoriser chez l’enfant des mouvements respiratoires en excitant son réflexe cutané et d'amener un relèvement des membres supérieurs, aussi l’extraction de la tête dernière exige-t-elle des manœuvres plus compliquées et plus longues, et par cela même souvent meurtrières.