LA NEURASTHÉNIE ET LA DIPHTÉRIE

que bien dirigé. Ce traitement doit débuter par de légères dou(^hes, courtes et à une température agréable. Elles permettent de bien apprécier le degré de résistance du sujet. Si Texpérience est favorable on a recours à des douclies plus énergiques, toujours chaudes au comniencement de la séance et progressivement refroidies à la fin de l'application. Plus tard on peut, sans inconvénient, recourir à l'usage de douches froides toujours peu prolongées et répandues convenablement sur toute l'étendue de la surface cutanée.

Type LXG, — La neurasthénie et la diphtérie. ,

Je n'ai jamais vu la neurasthénie se développer pendant la période aiguë de la diphtérie. Elle n'apparaît guère qu'à la fin de cette maladie infectieuse qui, du reste, ne me semble avoir qu'une influence restreinte sur l'explosion de Jette névrose. La diphtérie a évidemment une action nocive sur le système nerveux et produit quelquefois des phénomènes paralytiques qui ont une certaine durée. Mais elle détermine rarement l'explosion de la véritable neurasthénie. Néanmoins, j'en ai observé quelques cas isolés ressemblant, par certains points, à ceux ceux qu'on rencontre après la grippe ou la fièvre typhoïde.

Les malades qui m'ont fourni ces rares exemples ont à coup sûr conservé dans letfr organisme le germe de l'infection qu'ils avaient contractée, et l'on a pu supposer que U neurasthénie survenue après la dipthérie était d/origine microbienne. Mais je dois dire qu'on découvrait dans les antécédents de ces malades et dans l'importance de leur héritage pathologique bien des causes capables d'expliquer l'explosion de cette névrose. Je dois même ajouter que chez quelques malades cette apparition avait été précédée et probablement provoquée par des commotions violentes ou par un surmenage démesuré.

Je n'insiste pas sur cette interprétation que viennent troubler des coïncidences difficiles à expliquer. Je n'en parle que pour attester la valeur curative de l'hydrothérapie contre les accidents neurasthéni- . ques ostensiblement liés à certaines formes de la diphtérie.

Des rapports de la neurasthénie avec certaines maladies infectieuses évoluant sous la forme cVune affection chronique.

Type LIXC. — La. neurasthénie et la phtisie.

Ce type est destiné à mettre en relief les principaux accidents de neurasthénie qu'on observe chez des phtisiques. J'ai soigné beaucoup de tuberculeux;. presque tous étaient au début de leur mal; et certains