S ACCALMIES TRAITRESSES DE L'APPENDICITE

Kyeclions de morphine, applications de sachets de glace, qui masqueut l'évolution dos symptômes menaçants.

G° L'accalmie trailrosse apparaît à des périodes variables; elle peut survenir dès le deuxième jour de l'appendicite (comme dans la deuxième observation), au sixième jour (comme dans la première observation), au quatrième jour (comme dans mes troisième, quatrième et cinquième observations).

7* Ces accalmies, coïncidant avec le développement de graves complication péritonéales, montrent une fois de plus l'inexactitude des descriptions qui divisaient en deux périodes distinctes et bien tranchées l'appendicite et la péritonite. Ces descriptions sont entachées d'erreur; le plus souvent, les sj-mptômes de l'appendicite et de la péritonite sont similaires, subtntrants, fusionnés, sans qu'il soit possible de dire à quel moment la péritonite entre en scène.

8' Les accalmies traîtresses de l'appendicite sont souvent cause de mort. Un médecin temporisateur ou hésitant saisit avec empressement cette soi-disant détente de la maladie pour ajourner ou pour éviter l'intervention chirurgicale, croyant qu'il sera toujours temps d'opérer plus tard, « à froiil »; mais, bientôt, surviennent des accidents terribles, contre lesquels le traitement chirurgical est lui-même impuissant, et le malade succombe.

9' Méfions-nous des accalmies traîtresses de l'appendicite, sachons les reconnaître, et faisons opérer nos malades sans tarder si nous ne voulons pas les exposer & la mort.