‹ Clinique médicale de l'Hotel-Dieu de Paris v. 5, 1905-06 (volume 2)Chapitre 51 sur 69 · NÉVRALGIE SYPHILITIQUE DU NERF TBIJUHEAU · texte numérisé non relu

NÉVRALGIE SYPHILITIQUE DU NERF TBIJUHEAU

rile f n a filusitiurs centaines dans uni' journée. Tout à coup,

fia tt'mpe, le front, l'œil droit sont sillonnés de douh'nrs les

Iplus aiguës; la paupière supérieure et la muscle sourciller

»nt animés de trémulations, la malade porte la main à la

^ion douloureuse qu'elle comprime fortement avec l'espoir

f atténuer ses souffrances; elle pousse des gémissements,

quelques larmes a'écoulent sur la joue et par la narine droite,

et, en cinq secondes, on dix secondes, la crise douloureuse

est terminée.

Mais l'accalmie n'est pas de longue durée; au bout de uelques minutes, la crise reparait dans des conditions idenjïiques : même brusquerie, mêmes douleurs, mCmes mouveinents convulsifs, le tout ne durant que quelques secondes. El ainsi de suite pour toutes les autres crises douloureuses qui reviennent dix fois par beure, cent fois, deux cents fois par jour. La nuit, cependant, est relativement calme. Ce lie douloureux est survenu il y a neuf ans, sans It^sion, sans ause appréciable, la pauvre malade n'étant ni syphilitique, ni paludique, ni diabétique. Les caractères de la douleur iDt plusieurs fois varié; tantôt les crises sont plus longues "et plus espacées; tantôt, sans cause appréciable, sans Irailement spécial, surviennent des accalmies de plusieurs jours, de plusieurs semaines, puis le tic douloureux wparait. La névralgie est toujours restée limitée au nerf opbtalmique, les auti"es branches du trijumeau ont été respectées; cbose curieuse, l'attouchement et le frotlement de la région n<^\Talgiée ne rappellent pas les crises, tandis que la crise est quelquefois ramenée par la ma.stication ou par la déglutition (synesihésie).

J'ai soumis cette femme à des traitements variés : antipjTÎne, salicylato de soude, injections de morphine, opium à forle dose, électrolhérapic'; elle est soulagée par l'opium JL forle dose, mais rien encore ne semble devoir la guérir; peut-èlre l'intervention chirurgicale sera-t-elle un jour indiquée. Tel est le tic douloureux de la face, et si vous voulez

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