Lcudet. Gazel. hebdom.y 187?, et Clin. méd.. p

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CURAlilMTÉ \>E L'ASClTt: ClRRlIOTI'jr E

sysli^maliijue qui domine io processus di? la riirhoso atrophiqui.' frappe le système porle, aussi bien dans xes branches ^'origine (rameaux extra-hépatiques) çiie dans xe.i branches de terminaison (i-ameaux intra-hépallquesl; idii-s coiUribiieraient à expliquer ipielques syraplômcs, piirfi;is précoces (hémorragies do l'œsophage, de l'estomiic, de l'intestin; flux intoïitinal}, qu'on ne mettrait plus uniquement sur le compte de la stase sanguine ; elles enlreriiient pour une part dans la pathogi^nie de l'ascito.

Quoi qu'il en soit de ta question do patliog<.^ntc non encore élucidée, il est certain que sous l'inlluence du traitement, 'ascîte eirrhotique peut rétrocéder et guérir.

L'ascite cirrhotique est curable, fort bien, mais la cirrhose lu foin est-elle susceptible de guérison? Oui, la cirrho.se dn foie peut guérir; je pense qu'elle est d'autant plus curable qu'elle se rapproche davantage du type décrit par MM. Hanoi et (lilhert sous la dénomination de .. cirrhose alcoolique hypertrophique ' " ; elle est d'autant moins curable qu'elle s'éloigne «leeclype. Je m'explique : Dans les cirrhoses k tendance atrophiquc, dont le type est la cirrhose de Laënnec, les lobules hépatiques subissent une telle destruction que la maladie est incurable, mais il y a des cirrhoses alcooliques à tendance hypertpophique, avec liyperplasie compensatrice des éléments de l'organe. Grôce fi cette hypertrophie compensatrice, mise en relief par (lanot*, dans ses beaux travaux, et par mon chef de clinique M. Kahn", dans sa remarquable thèse, les perles subies par les territoires hépatiques cirrhoses sont compensées, et au delA, par des territoires hépatiques de formation nouvelle. Le remède est il côté du mal ; le processus de régénération supplée au processus dégénéralif, et au lieu d'aboutir il Talrophiede l'organe le foiecirrhotique alcoolique peut aboutir h une hypertrophie telle que son poids dépasse